血虚日久，再用当归、熟地补血已无力，第一步要运脾！ 有没有人长期被血虚困扰：脸色总是萎黄暗沉，没一点血色；动不动就心悸心慌，晚上还失眠睡不着。为了补气血，持续吃当归、熟地这类补血药，甚至天天喝四物汤、归脾汤，结果效果却微乎其微，反而添了新毛病——吃不下饭、肚子胀，大便溏稀不成形，有的还出现了肢体浮肿。 其实你不是“补得不够”，而是补错了顺序！血虚日久，光用当归、熟地等补血药已经无力回天，第一步得先运脾助运才行！ 中医里有个核心认知：“脾胃为气血生化之源”。脾负责运化，胃负责接纳食物，我们吃进去的五谷杂粮，全靠脾胃转化成身体能吸收的精微物质，这些精微物质再进一步生成气血，滋养全身。可以说，脾胃就是身体的“气血加工厂”。 很多人长期血虚，根源不是“血丢得多”，而是“气血加工厂”出了问题——脾胃运化功能衰退，没法把食物转化成生血的原料。这时候如果一味地用当归、熟地这类滋腻的补血药去“填”，反而会加重脾胃的负担。就像往已经淤塞的河道里强行注水，不仅流不顺畅，还会让壅滞的情况更严重，这也是为什么越补越没效果，还会出现食少腹胀的原因。 元代名医李东垣在《脾胃论》中早就点透了这个道理：“善治血者，不治血而治气，气能生血；善治气者，不治气而治脾，脾为气血之源。” 意思是说，真正会治血虚的医生，不会只盯着补血，而是先调理气；而调理气的关键，又在调理脾胃，因为脾胃才是气血生成的根本。 所以治疗血虚，不能只靠单纯滋补，必须先从健运脾胃入手，让“气血加工厂”恢复正常功能，后续的补血药才能被有效吸收转化。而《太平惠民和剂局方》中，香砂六君子汤合当归补血汤的配伍思路，就是专门针对这种“脾虚失运、血虚难补”的情况设计的。 这个配伍的思路特别精妙：先让香砂六君子汤“开路”。它能健脾益气、和胃助运，帮脾胃恢复运化功能，打通营养吸收的通道，让后续的补血药不再“堵”在体内；之后再用当归补血汤精准补充气血。这样一套组合下来，既能补上气血，又不会出现“补而不滞、滋而不腻”的问题，从根源上解决血虚难题。