体检报告上的"甘油三酯偏高""胆固醇异常"，常被很多人当作"小问题"。但《中国心血管健康与疾病报告2023》显示，我国成人血脂异常患病率已达40.4%，相当于每2.5个成年人就有1人血脂异常。

这不是"小问题"，而是"大隐患"！ 高血脂最终可能引发心梗、脑梗等致命疾病，却在"无声无息"中蚕食你的血管健康。

很多人误以为血脂只看甘油三酯，其实血脂是"大家族"，关键指标有4个：

1. 总胆固醇(TC)：血液中所有胆固醇的总和，正常＜5.2mmol/L

2. 甘油三酯(TG)：脂肪在体内的储存形式，正常＜1.7mmol/L

3. 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)："坏胆固醇"，会把胆固醇运到血管壁沉积，正常＜3.4mmol/L

4. 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)："好胆固醇"，能把血管壁多余胆固醇运回肝脏代谢，正常＞1.0mmol/L

临床最关注的是"坏胆固醇"(LDL-C)，它是动脉粥样硬化的"主谋"，即使甘油三酯正常，LDL-C超标也需警惕。

医学上，高血脂是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分过高。这些多余的脂质会悄无声息地沉积在血管壁上，形成如同小米粥样的斑块，使血管壁变厚、变硬、失去弹性，这就是我们常说的动脉粥样硬化。

在血管堵塞没有超过70%之前，你几乎感觉不到任何不适。而当你出现症状时，可能已经面临着心肌梗死、脑卒中等致命风险。

高血脂早期症状极其隐蔽，但仍有蛛丝马迹可循：

1. 黄色瘤：眼睑、肘部等部位出现黄色、橘黄色的轻微隆起结节

2. 角膜环：黑眼球边缘出现一圈灰白色的圆环

3. 头晕乏力：血液粘稠导致大脑供血不足

4. 腿抽筋：胆固醇积聚在周围肌肉中，引发抽筋

5. 视力模糊：血液粘稠影响视网膜供血

1. 遗传因素：家族中有早发冠心病或高血脂病史的人

2. 饮食不当者：喜爱肥肉、油炸食品、动物内脏的人群

3. 缺乏运动者：长期久坐，很少参加体育锻炼

4. 肥胖人群：特别是腹型肥胖者

5. 吸烟酗酒者：烟草和酒精影响脂质代谢

6. 压力过大者：长期精神紧张会导致血脂代谢异常

7. 中老年人：脂质代谢能力随年龄增长而下降

值得注意的是，更年期后女性发病率明显上升，雌激素的保护作用减弱后，血脂水平往往会快速升高。

拿到血脂四项报告，你应该关注这些指标：

1. 总胆固醇（TC）：理想水平应＜5.2mmol/L

2. 甘油三酯（TG）：理想水平应＜1.7mmol/L

3. 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：“坏胆固醇”，理想水平应＜3.4mmol/L

4. 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：“好胆固醇”，理想水平应＞1.0mmol/L

低密度脂蛋白是我们需要重点关注的对象——它就像运输车，将胆固醇从肝脏运送到全身，过多就会沉积在血管壁。而高密度脂蛋白则相反，能将血管中的胆固醇带回肝脏代谢，是血管的“清道夫”。

第一道防线：饮食调整——管住嘴

减少饱和脂肪：少吃猪油、黄油、肥肉

限制胆固醇摄入：动物内脏、蟹黄等要适量

增加膳食纤维：多吃蔬菜水果、全谷物

选择健康脂肪：适量摄入坚果、橄榄油、深海鱼

推荐“地中海饮食”模式：以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主，简单、清淡且富含营养。

第二道防线：运动干预——迈开腿

有氧运动：每周5次，每次30分钟以上的快走、慢跑、游泳

力量训练：每周2次，增加肌肉量，提高基础代谢

日常活动：多走楼梯、步行上班、站着办公

第三道防线：药物治疗——科学用药

当他汀类药物、贝特类药物等降脂药成为必须时，请谨记：

遵医嘱服药：不可随意停药或减量

定期复查：监测血脂和肝功能

长期坚持：降脂治疗是持久战

第四道防线：生活习惯——健康生活

戒烟限酒：烟草直接损伤血管内皮

控制体重：BMI控制在18.5-23.9

保证睡眠：每天7-8小时优质睡眠

管理压力：学会释放工作生活压力

误区一：“瘦人不会得高血脂”

真相：血脂代谢异常可发生在任何体型的人身上

误区二：“年轻人不用担心高血脂”

真相：动脉粥样硬化从青年时期就已开始

误区三：“血脂降得越低越好”

真相：胆固醇也是人体必需物质，过低同样有害

误区四：“吃素就能降血脂”

真相：素食若烹饪方式不当（如多油多盐），同样可能导致血脂异常

重要提醒：高血脂是"慢性病"，需要长期管理

很多人以为"血脂降下来=病好了"，其实不是！高血脂需要长期坚持健康生活方式，定期复查，根据医生建议调整治疗方案。

高血脂不是"老年病"，它可能在你30多岁就"悄悄"开始。但好消息是，90%的高血脂可以通过生活方式改变来预防和控制！