大家好，我是郭敬志！我发现很多高血压的患者，10个里面有8个被诊断不是肝阳上亢，就是肝火过旺，不是降压丸，就是天麻钩藤饮，天天吃，血压还是不稳定，这是方向整反了！其实很多人不是火旺，而是阳虚生湿，湿阻清阳，之所以会误诊是因为：

因为很多医生只看表面症状：血压高、头晕、脾气急，就直接归为“肝阳上亢”。但你们想想，要是真的肝火旺盛，吃天麻钩藤饮这类清热平肝的药，怎么会一点效果都没有？反而很多人越吃越觉得乏力、怕冷、手脚冰凉，这就是典型的阳虚信号！

从中医角度讲，“阳”是我们身体的动力源，负责推动气血运行、温煦脏腑。一旦阳虚，动力不足，水湿就代谢不出去，慢慢在体内堆积。这些湿气往上走，堵塞了清阳上升的通道，就会导致头晕、头胀，血压自然升高——这就是“湿阻清阳”引发的高血压。此时再用清热降火的药，只会进一步损伤阳气，让湿气更重，血压更难控制。

怎么判断自己是不是这种情况？教大家3个简单方法：一是吃清热降压药后，血压没稳住，还出现乏力、怕冷、手脚冰凉；二是舌头胖大、有齿痕，舌苔白腻；三是平时容易腹胀、大便稀溏，总觉得身体发沉。符合这几点，大概率就是阳虚生湿型高血压，别再盲目清热降火了！

针对这种情况，调理的核心不是“降火”，而是“温阳祛湿”。阳气温起来了，湿气代谢掉了，清阳通道通畅了，血压自然会稳稳当当。我临床常用温阳祛湿的经方调理，比如用干姜、白术温脾阳、化湿气，用桂枝、附子温肾阳、助动力，再搭配茯苓、泽泻利水渗湿，往往能起到事半功倍的效果。

之前有个患者，吃了半年降压药，血压还是150/95，头晕乏力。我看他舌胖有齿痕、怕冷便溏，断定是阳虚生湿。给他开了温阳祛湿的方剂，调理4个月，血压就降到130/85，头晕也缓解了。后续坚持调理，慢慢减少西药用量，现在血压稳定在120/80，整个人也有精神了。

所以提醒各位高血压患者，别再被“肝阳上亢”的标签困住。如果吃药不管用，不妨想想是不是阳虚生湿的问题。找对方向才能少走弯路，盲目用药只会伤了身体。如果你也有血压不稳、吃药无效的困扰，估计是你没有找到适合你的调理方向！