云霞资讯网

寒热:辨病性之所属,明阴阳之偏胜寒热是辨别疾病性质的两个纲领,直接反映了机体阴阳

寒热:辨病性之所属,明阴阳之偏胜寒热是辨别疾病性质的两个纲领,直接反映了机体阴阳的偏盛偏衰。《内经》云:“阳盛则热,阴盛则寒。”⑴寒证:是感受寒邪,或机体阳气不足、机能衰退所表现的证候。其本质是阴盛或阳虚。表现为:畏寒喜暖,肢冷蜷卧,面色苍白,口淡不渴,痰、涎、涕清稀,小便清长,大便稀溏,舌质淡,苔白而润,脉迟或紧。患者多有静、冷、白、稀、润的特点。实寒证:寒邪直中,正气未虚,以剧烈冷痛、拘急、脉紧为特点。虚寒证(阳虚证):阳气亏虚,温煦不足,以畏寒肢冷、乏力、脉微为特点。⑵热证:是感受热邪,或机体阳盛阴虚、机能亢进所表现的证候。其本质是阳盛或阴虚。表现为:发热喜凉,面红目赤,烦躁不宁,口渴喜冷饮,痰、涕黄稠,小便短赤,大便干结,或下利脓血,舌质红,苔黄而干燥,脉数。患者多有“动、热、红、黄、干”的特点。 实热证:热邪炽盛,正气未衰,以壮热、烦渴、脉洪为特点。虚热证(阴虚证):阴液亏耗,虚火内扰,以五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数为特点。⑶辨别寒热,关键在口渴与二便。渴喜冷饮、尿短赤、便秘多为热;口不渴或喜热饮、尿清长、便溏多为寒。尤需警惕真假寒热:真寒假热(阴盛格阳),见身热反欲被衣、面赤如妆而四肢厥冷、脉大无根;真热假寒(阳盛格阴),见手足厥冷反不欲近衣、胸腹灼热、脉沉而有力。此时,舌象与脉象的沉候是辨真假的关键。