神秘汤出自《外台秘要》，这张方剂在日本汉方学界颇受推崇，不少汉方学家运用它都积累了丰富心得。方剂由麻黄、杏仁、甘草、柴胡、陈皮、苏叶、厚朴七味药配伍而成，临床上常用于支气管喘息、肺气肿、小儿喘息等病症，尤其适合那些伴有呼吸困难、痰少症状，同时存在气郁类神经症表现的患者。想要用好这张方，关键要抓住对应的辨证要点：患者通常腹力偏弱，心下没有明显的紧张胀满感，会微微觉得胸胁苦满，咯痰量不多，除了呼吸困难的核心症状外，还会伴有一些神经方面的不适表现。通过方剂的配伍思路，就能看出它的精妙之处：方中的麻黄、杏仁、甘草是经典的三拗汤组合，专门用来缓解支气管痉挛，畅通呼吸；柴胡搭配甘草，是小柴胡汤的最简配伍，能够改善过敏引发的迁延不愈状态；陈皮可以理气化痰，化解体内无形之痰；苏叶既能减轻过敏反应，又能舒缓由此引发的神经紧张；厚朴则能进一步舒解支气管痉挛，这和桂枝加厚朴杏子汤中加入厚朴、杏仁的用意是相通的。正因为配伍精准对症，神秘汤在治疗迁延性哮喘时，往往能收获不错的疗效。