医院挂号看病,主治医师、副主任医师、主任医师,选哪个更管用?
不少初诊患者到医院看病,比较困惑的难题是:不知道怎么选医生。在面对各类科室、医生的业务介绍时难以抉择。比如:
同一个医院科室,好几个医生,有“主治医师、副主任医师、主任医师”,选哪个好?有的写着“技术四级、六级、九级”,是不是数字越大越厉害?一些大医院的医生,还有“讲师、副教授、教授、副研究员、研究员”等头衔,我该称呼他为“教授”、“研究员”,还是“医生”?
其实患者的观察很仔细,反映出我国医院的4套体系,是这样的:

从临床体系看,以职称论高低,从低到高是:住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。这是患者最常见的医生体系。
从技术等级看,从1到13级,数字越小越牛,其中主任医师对应1—4级,副主任医师5—7级,主治医师8—10级,住院医师11—13级。
从教学体系看,在大学附属(教学)医院很常见,医生头衔就多了教授、副教授、讲师的教师职称,主任医师对应教授,副主任医师对应副教授,主治医师/住院医师对应讲师。
从科研体系看,不少医院承担科研任务,设置了科研岗位,医生也有科研职称头衔,如研究员,副研究员,助理研究员,研究实习员等。

患者以后在“医生简介”一栏,看到某个医生有“主任医师、研究员、教授”的“混搭”头衔,就不用惊讶和迷糊了。
但患者看病,该挂哪个医生的号,问题好像没有解决?下面我们就从最常见、接触最多的“临床体系”入手,介绍一下如何选“性价比”特别高的医生。
临床体系里,医生职称有住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师4类,它们的异同点有:
至少有4个相同点:
1、都具有国家承认的专业资质基础,获得相应的医师资格证书。
2、不管哪个职称的医生,在职业生涯里都要持续学习,持续更新前沿知识。

3、都要在临床岗位接受患者挑选,为患者提供可靠安全的医疗服务。
4、不管职称高低,都需要接受医德医风、医疗伦理、保密要求等约束。
不同点分别有:
1、住院医师:初级职称,持有执业医师证,满足1年工作年限,考取住院医师规范化培训证书,就成为住院医师。所有医生执业生涯迈出的第一步,就是住院医师,。工作内容比较多、比较杂、比较忙。
2、主治医师:中级职称,患者接触最多的医生类型,也是大部分医疗机构的主力。要在住院医师岗位干满5年,学历、科研等成绩达标,通过主治资质考试才能实现。

3、副主任医师:副高级职称,可以出专家门诊,在科室有一定管理权限,能带医疗团队。要在主治医师岗位干满5年,学历、科研和成果达标,通过了副主任医师资质考试。
4、主任医师:高级职称,必须在副主任医师岗位干满5年,学历、科研成绩突出,医德医风良好,才有资格遴选,且要通过主任医师考试。一般带有行政职务,能带大型医疗团队,属于医疗临床某个领域专家型人才。

从以上4点能看出,住院医师属于起步、打基础阶段,各方面培训盯着“规范化”进行培养。主治医师属于承上启下阶段,对专科知识和临床操作要求专业化,盯着“专科化”进行培养,副主任医师和主任医师经过前两个阶段的磨炼,积累了较为丰富的临床、理论经验,要盯着“专病化”进行培养。
那么,看病就医挂号的答案就出来了,总的看,初次就诊,挂号找主治、住院医师都可以,通常主治医生更常见。如果是怪病、久病、急病,找副主任以上的医师更好一些,遇到大病和疑难杂症,最好找该病症的专家。
实际上,医生向来是我国“专业性强、服务性高、培训周期长”的紧缺型人才,越是大型知名医院,各级医生长期处于连轴转、高强度的工作状态,这与病患多、病种杂、临床要求高有直接联系,但也与患者选择临床诊治医生不合理、造成医疗资源浪费有关,比如:

在不少医院,患者经常把主任医师的号挂得满满当当的,其他出诊医师的号就少得多;某个医生擅长治某个类型疾病,其他患者不管是不是这种病症,只要属于同一个科室,一股脑儿都挂这个医生的号,等等。这些都是不对的。
具体可以这样做,讲8个“小窍门”:
1、寻常疾病、普通小病的初诊、复诊,直接挂任何一个主治医师/住院医师的号,就可以了。有时还能多和医生交流一下自己的病情,得到针对性很强的治疗康复建议。
2、老病、难症,性价比最高是找副主任医师,经验上好于主治医师,年龄精力上优于主任医师,有时治疗方案价格还低于主任医师,而且就诊挂号还比主任医师好挂。

3、主任医师一般是对付重难点、百里挑一型的病症,如果出现某个罕见病例,不用患者要求,主任医师也会主动过来,因为能出成果。但如果是一般的病症找主任医师看,可能是由助手操作,临床这样的案例很多。
4、如果年纪轻轻就有副主任医师以上、副教授以上、副研究员以上头衔的医生,业务介绍以科研成果居多的,这种医生一般科研能力强,但临床经验可能不一定足够,要慎选。
5、如果四十到五十多岁的副主任医师,介绍科研成果少,但临床成果比较多,而且是正规临床医疗出身的,无论是手术还是门诊,直接找这样的医生,临床经验都不会差。
6、四五十岁还是主治医师,不一定是临床经验不行,可能是不会写论文、不精于考试。如果这样的医生总能迅速发现患者的病源,给出专业的诊断,同样值得信任。

7、同一个学科和领域,主任医师水平是高于主治医师的,但大城市的大医院,尤其是闻名科室,里面一个主治医师水平,很可能要高于中小城市的主任医师水平。
8、涉及到手术类型的科室,主任医师一般都是“压舱石”般的存在,尤其是手术最关键、最核心的部分,作用无可替代。很多主治医师、住院医师都会争着跟这样的主任医师学技术。
总之,患者就诊选医生,要从自身的病症出发,找到看病最便捷、医疗成本最低、医患沟通最顺畅的路径,不要过度追求专家号、权威医学人士,避免医疗资源浪费。如果是慢病患者,最好固定一个医生,能得到可靠而不间断的保障。
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