几十块钱的硝酸甘油你会服用吗？

硝酸甘油作为冠心病的急救药，大家都不陌生，虽然硝酸甘油已经在临床上使用了超过一百年，但是有些患者由于一些用药误区导致硝酸甘油无效或者发生危险，今天我们就来详细说一说。

误区一，用水吞服

有些患者以为硝酸甘油和其他药一样，吞服才有效。

事实：硝酸甘油应该舌下含服。

这是因为，如果硝酸甘油从食道吞服，大部分的有效成分将在肝脏被降解，只剩下不到10%的有效成分。所以硝酸甘油禁止吞服！

而采用舌下含服硝酸甘油，药物可以通过舌下丰富的静脉丛快速进入血液，将加快起效速度，增加药物的利用度。

误区二，站着用药

硝酸甘油常常在突发情况使用，很多患者在胸痛发作时想尽快服用硝酸甘油，就采取站着服药的姿势。

正解：坐着或半躺着服用。

硝酸甘油有一定的降压作用，如果站着服药，由于重力作用，血液会集中到下肢，容易造成脑供血不足，进而引发体位性低血压，出现头晕、摔倒，甚至晕厥等不良事件，所以不可站着服用硝酸甘油。

如果躺着服药，虽然能避免体位性低血压，但是会增加回心血量，这会增加心脏的工作量，达不到快速缓解心绞痛的目的。

而采用坐位或半卧位，既可以减少心脏工作量，也可以防止因脑部供血不足引起体位性低血压。

误区三，只用一次

有些患者不了解硝酸甘油的用药方法，也害怕药物的副作用，在胸痛发作时只用药1次，即使胸痛不缓解，也不再加用。

正解：若含服1片硝酸甘油后胸痛仍不缓解，间隔5分钟左右可再次含服1次，每次1片，不可服用超过3次。

硝酸甘油一般在2～3分钟起效，5分钟达到药效高峰，因此，如果1次用药后胸痛不缓解，可在5分钟后再次含服。另外，短时间内大量服用硝酸甘油也是不可取的，这样会增加发生低血压的风险。

若是含服3片硝酸甘油症状仍不缓解，需要警惕急性心肌梗死的可能性，这时候建议患者立刻拨打“120”，尽快就医。

误区四，低血压时服用

硝酸甘油本身有一定的降压作用，如果低血压患者服用可能使血压更低引起头晕，昏厥甚至摔倒摔伤，造成二次伤害和出现低血压休克。所以如果你平时血压在100/7ommHg或者更低，建议用速效救心丸来代替。

误区五，所有心绞痛都服用硝酸甘油。

肥厚梗阻性心肌病患者也会出现心绞痛，但是因为硝酸甘油具有扩张血管的作用从而减轻心脏负荷，能够使左室流出道梗阻加重。所以肥厚型梗阻型心肌病患者在发生心绞痛时禁用硝酸甘油，否则会加重病情。

误区六，硝酸甘油也有保质期？

硝酸甘油的有效期一般为1年，如每天反复开盖取药，药物受温度、湿度和光线的影响，其有效期只有3～6个月。因此，使用硝酸甘油要注意失效期，每次取药时应快开、快盖，用后盖紧，最好3～6个月更换一次硝酸甘油。怎样验证是否过期，如果舌下含服有辛辣感和灼烧感，头微微发痛基本上可证明其有效。

怎么样您了解清楚了吗？快快告诉你身边的冠心病患者吧，千万不要用错哦。我是心外科白医生，健康需要心中有术！