中医如何调理更年期综合征

临床具体3症状

生理症状

（1）月经紊乱：主要表现为月经周期不规律，同时月经量时多时少，以及将逐渐停经；

（2）潮热多汗：患者会突然感觉到一阵热流从胸部涌向颈部与面部，并且皮肤发红和随后出汗。该症状多发生在夜间时候，或者是情绪波动较大时；

（3）睡眠障碍：主要表现为入睡困难、多梦易醒、早醒等，睡眠质量非常低；

（4）心悸胸闷：时常会感觉到心跳加快和心慌，同时会伴随有胸闷、气短等情况；

（5）泌尿生殖道症状：主要表现为阴道干涩、瘙痒、疼痛，同时性生活比较困难，以及会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状。

心理症状

（1）情绪波动：主要表现为易怒、焦虑、抑郁及烦躁，情绪十分不稳定，对发生在自己周围的一些事务十分敏感；

（2）记忆力减退：容易忘记事情，同时注意力也时常分散、难以集中；

（3）多疑敏感：会过度关注、解读他人的一些言行举止，从而很容易与他人产生误解与矛盾。

其他症状

（1）骨质疏松：伴随着雌激素水平的下降，骨量会逐渐减少，从而容易出现腰酸背痛、关节疼痛等症状，并且有着较高的骨折风险；

（2）皮肤老化：皮肤变得越来越干燥、松弛，皱纹明显增多，以及一点点失去弹性；

（3）体重增长：伴随着激素水平的下降，身体的新陈代谢会逐渐减慢，从而脂肪会逐渐堆积，尤其是在腹部，会出现明显的肥胖。

从中医角度认知疾病

中医对更年期综合征有着较为深入的认知，认为该疾病的发生主要与肾脏、肝脏、脾脏的功能失调，以及冲任二脉的虚损有关。

肾虚证 肾为先天之本，主藏精，主生殖。女性随着年龄的增长，肾气将逐渐衰退。肾虚证包括肾阴虚和肾阳虚。其中，肾阴不足会引发潮热多汗、心烦失眠、头晕耳鸣等症状；肾阳亏虚会引发畏寒怕冷、腰膝酸软、夜尿频多等症状。

肝失疏泄 肝主疏泄，调畅气机。女性基于生活的压力或情志不遂等原因，容易出现肝气郁结。其中，肝郁化火容易出现烦躁易怒、口苦咽干等症状；肝郁乘脾容易出现纳呆腹胀、大便不调等症状；肝阳上亢容易出现头晕目眩、耳鸣等症状。

心脾两虚 心主血脉，藏神；脾为后天之本，气血生化之源。更年期女性若过度劳心、思虑，将导致心脾两虚，从而容易出现失眠健忘、神疲乏力、面色萎黄等症状。

冲任失调 冲为血海，任主胞胎。冲任二脉与女性的生殖功能有着非常紧密的联系，而伴随着年龄的增长，女性冲任二脉会逐渐虚损、失调。当步入更年期后，女性就会出现气血失调、月经紊乱、闭经等一系列症状。

中医治疗5方法

中药治疗 （1）肾阴虚证：主要表现有潮热多汗、心烦失眠、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热、月经紊乱，同时舌红少苔、脉细数。需以滋阴补肾、清热降火为原则加以治疗。推荐使用中药方剂知柏地黄丸，药材主要包括知母、黄柏、熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓等，随症加减。

（2）肾阳虚证：主要表现有畏寒怕冷、腰膝酸软、夜尿频多、面色晦暗、月经不调，同时舌淡苔白、脉沉细。需以温补肾阳、填精益髓为原则加以治疗。推荐使用中药方剂右归丸，药材主要包括熟地、山药、山茱萸、枸杞子、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、附子等，随症加减。

（3）肝气郁结证：主要表现有烦躁易怒、口苦咽干、胸胁胀痛、月经不调，同时舌淡红、苔薄白、脉弦。需以疏肝理气、解郁安神为原则加以治疗。推荐使用中药方剂逍遥散，药材主要包括有柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷、生姜等，随症加减。

（4）心脾两虚证：主要表现有神疲乏力、面色萎黄、心悸气短、失眠多梦、纳呆腹胀，同时舌淡苔白、脉细弱。需以补益心脾、养血安神为原则加以治疗。推荐使用中药方剂归脾汤，药材主要包括党参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草等，随症加减。

（5）冲任失调证：主要表现有月经紊乱、潮热汗出、心悸失眠、烦躁易怒，同时舌淡苔白、脉细数。需以调理肝肾、调和气血为原则加以治疗。推荐使用中药方剂知柏地黄丸，药材主要包括熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、知母、黄柏等，随症加减。

除了上述中药方剂进行辨证施治，还可以采用中成药对绝经前后诸症患者进行治疗。如坤宝丸，可滋补肝肾、镇静安神、养血通络；更年安片，可滋阴清热、除烦安神；逍遥丸，可疏肝健脾、养血调经，其均可以在临床治疗中获得不错疗效。

针灸治疗 （1）针刺：主穴选择关元、气海、肾俞、三阴交、太溪、内关、神门，随后依据患者实际症状表现加穴，如肾阴虚者加照海、涌泉两穴；肾阳虚者加命门、关元俞两穴；肝气郁结者加太冲、行间两穴；心脾两虚者加足三里、脾俞两穴。针刺手法为平补平泻法，施针得气后需留针半小时左右，同时每间隔一天针灸一次。（2）艾灸：选择关元、气海、神阙、足三里、肾俞等穴位进行艾灸，每次艾灸15～20分钟，同时每周艾灸2～3次。通过艾灸可以起到非常好的温补肾阳、健脾益气、养心安神功效，从而帮助患者显著改善更年期综合征。

推拿按摩

（1）头部按摩：患者平躺，按摩者十指指腹从患者前发际线开始，向其后发际线逐步按压头皮，保持力度适中、耐受，之后再轻轻按压患者头部两侧太阳穴、风池穴。头部按摩每次5～10分钟，可有效改善头晕、头痛、失眠等症状。

（2）腹部按摩：患者平躺，按摩者将双手叠放在患者腹部，之后以肚脐为中心，沿顺时针方向按摩患者腹部，保持力度适中、均匀。腹部按摩每次10～15分钟，可有效促进胃肠蠕动，并据此改善消化功能，强化体质。

（3）腰部按摩：患者俯卧，按摩者双手手掌在患者腰部两侧进行上下按摩，并在此过程中用手指指腹点按患者的肾俞、命门等穴位，力度以患者耐受度为适宜。腰部按摩每次10～15分钟，可有效缓解腰膝酸软、腰痛等症状。

养生食疗 （1）多吃一些滋阴补肾的食物，如黑豆、黑芝麻、核桃、桑椹、枸杞子、甲鱼、海参等，将相关食材制成黑豆粥、黑芝麻糊等进行食用效果更好。

（2）多吃一些疏肝理气的食物，如玫瑰花、月季花、佛手、橘子、橙子等，将相关食材制成玫瑰花茶、月季花汤等进行食用效果更好。

（3）多吃一些健脾益气的食物，如山药、红枣、莲子、芡实、薏苡仁等，同样将相关食材制成山药红枣粥、莲子芡实羹等进行食用效果更好。

在日常生活中，除了以上述食物进行养生食疗，还需要严格遵循均衡饮食、规律进食、定时定量、细嚼慢咽等饮食原则，以及多吃蔬果、多喝水。

调节情志 （1）家庭情感支持：家属需给予患者更多的关爱与支持，更多地去倾听其内心的烦恼与困惑，帮助找到情感宣泄口，同时更多地进行鼓励，帮助患者积极调整心态。（2）适度运动锻炼：不仅可以提升免疫力，还可以有效改善心理情绪，包括释放压力、缓解焦虑抑郁等。为此，更年期综合征患者需结合自身实际情况选择合适的方式进行运动锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等，每周运动3～5次，每次运动半小时。运动后应保证充足的睡眠，避免过度疲惫。（3）培养自身兴趣爱好：患者需在日常生活中尽可能地培养一些兴趣爱好，通过做自己喜欢、感兴趣的事来放松身心，保持心情舒畅，避免情绪波动过大，缓解不良情绪，分散注意力。例如，可以培养绘画、书法、摄影、养殖花草、听音乐等兴趣爱好。

治疗期间4注意

（1）治疗时间稍长，需保持耐心与信心，积极配合医生。

（2）谨遵医嘱用药，避免私自换药、停药，同时注意观察不良反应。

（3）针灸、推拿等疗法应由专业医生操作，避免操作不当导致损伤。

（4）养生食疗与情志调节非常重要，患者需提高重视度，积极养成良好习惯。

总之，中医治疗更年期综合征方法众多，需要综合考虑患者的体质和具体症状，选择合适的中药方剂进行内服，并结合外治法如艾灸、针灸等。此外，还需注意饮食和生活方式的调整，以达到最佳的治疗效果。