不要跟风瞎吃异维A酸软胶囊，看完这几个问题再决定

在当下的护肤圈，异维A酸软胶囊可谓是声名大噪。不少饱受痘痘困扰的朋友，听闻它对祛痘效果不错，便跃跃欲试，甚至盲目跟风购买服用。尤其是对于青少年群体而言，长痘更是极为普遍的困扰。大多数青少年在青春期都曾遭遇过不同程度的痤疮问题，再加上青少年对外貌更加敏感，在祛痘的路上更容易病急乱投医。

然而，异维A酸绝非万能祛痘神药，在决定服用之前，一定要先搞清楚这几个关键问题。

一、你真的适合吃异维A酸吗？

异维A酸主要适用于：(1)结节囊肿型重度痤疮的一线治疗；(2)其他治疗方法效果不好的中度或中重度痤疮的替代治疗；(3)治疗意愿较强的轻中度痤疮患者；(4)暴发性痤疮和聚合性痤疮，可在使用抗菌药物和糖皮质激素控制炎症反应后应用；(5)伴有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮患者；(6)其他治疗无效、频繁复发的痤疮患者；(7)痤疮伴严重皮脂溢出。对于符合用药条件的患者，可以在医生指导下尽早服用异维A酸软胶囊来治疗。

轻度痤疮患者，如果有快速治疗需求的，可以小剂量服用异维A酸。轻中度痤疮患者可以采取低剂量的连续性或隔日治疗方案(10mg每天或者隔日1次)。

二、你了解它的副作用吗？

皮肤黏膜干燥：这是服用异维A酸软胶囊最常见的副作用之一，许多患者在用药后会出现皮肤干燥、脱屑，嘴唇干裂出血的情况。这是药物剂量有效的标志，说明药物已经开始起效了，如果吃了后没有任何反应，就要考虑是不是剂量不够，需要及时进行调整。多喝水、做好皮肤保湿护理能够帮助缓解干燥带来的不适。

致畸风险：这是异维A酸最为严重的副作用，暴露于异维A酸的胎儿可能出现严重的先天性畸形，包括中枢神经系统、面部、心脏等多器官的发育异常。所以，对于有生育计划或者处于育龄期但未采取可靠避孕措施的女性来说，异维A酸是绝对的禁忌。

其他少见副作用：包括肌肉骨骼疼痛、血脂升高、肝酶异常及眼睛干燥等，通常发生在治疗最初2个月，症状大多轻微，严重不良反应少见或罕见，且停药后绝大多数可恢复。

三、如何正确服用异维A酸软胶囊？

严格遵循医嘱：异维A酸软胶囊的推荐起始剂量为0.25~0.5mg/kg·d，之后可根据患者耐受性、痤疮严重程度和疗效逐渐调整剂量，重度结节囊肿性痤疮可逐渐增加至0.5~1.0mg/kg·d；用药疗程视治疗效果、副作用和用药剂量而定，通常应不少于16周，在皮损控制后可以适当减少剂量继续巩固治疗2~3个月或更长时间。

注意服药时间：一般建议随餐服用，因为异维A酸软胶囊具有亲脂性，与食物同服可以增加药物的吸收。但要注意，避免与酒精同时摄入，酒精可能会加重肝脏负担，与异维A酸对肝脏的潜在影响叠加，增加肝脏受损的风险。

定期复查：在服用异维A酸软胶囊期间，需要定期到医院进行复查。监测项目通常包括肝功能、血脂、血常规等，以便及时发现药物可能对身体造成的不良影响，并根据检查结果调整治疗方案。

异维A酸软胶囊虽然能有效治疗痤疮，但绝不是可以随意跟风尝试的“大众护肤品”。在考虑使用异维A酸软胶囊之前，一定要充分了解自身的皮肤状况，清楚药物的副作用和正确使用方法，谨慎做出决定。毕竟，健康的皮肤需要科学、理性的呵护，而非盲目跟风用药。

参考来源：

中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会,鞠强,项蕾红,等.口服异维A酸治疗痤疮临床应用专家共识[J].临床皮肤科杂志,2023,52(5):298-307.

鞠强.中国痤疮治疗指南(2019修订版)[J].临床皮肤科杂志, 2019(9):6.DOI:CNKI:SUN:LCPF.0.2019-09-023.