
事件回顾:航班途中乘客突发不适,紧急寻找“心宝丸”
2月15日,在厦门航空MF803次航班上,发生了一起令人揪心的突发健康状况。一名男性乘客陈先生突然出现心动过缓、眩晕、大汗淋漓、四肢冰冷等症状。得益于陈先生本人就是医生,其子迅速向乘务组‘求助,希望通过客舱广播寻找一种名为“心宝丸”的药物。

当时航班正处于夜航状态,广播寻药效果有限。乘务组随即采取逐排询问的方式,一方面寻找机上是否有医护人员,另一方面同步寻找乘客所提及的“心宝丸”。尽管最终未能寻得该药,但乘务组找到了62排一位旅客携带的日本救心药品。出于职业谨慎,陈先生未服用该药。在此期间,乘务组持续提供应急帮助,包括询问是否需要吸氧,并迅速提供暖水瓶、温糖水等保暖和缓解措施。陈先生的症状随后逐步缓解,情况趋于稳定,最终平安抵达目的地。
为何机上急救箱未配备心动过缓药物?
据民航业内人士介绍,目前航班应急医疗箱的药品配备,主要依据民航局相关规章执行。根据《大型飞机公共航空运输承运人运行合格审定规则》及配套咨询通告,机载应急医疗设备的配备侧重于应对航班运行过程中最常见、最紧急的突发健康状况。
从现有配备来看,航空应急医疗已逐步完善对冠脉综合征(ACS)等急症的用药保障。以部分航空公司为例,其健康管理部在应急医疗箱中新增“心梗一包药”,内含阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片及瑞舒伐他汀钙片,用于急性心梗等冠脉事件的应急干预。然而,针对心动过缓这类心血管急症的专用药物,目前尚未纳入统一的配备清单。
“心动过缓”是什么?发病人群与潜在风险解读
心动过缓是指静息心率低于60次/分的状态。心脏的窦房结是心脏跳动的“指挥官”,当它产生的电信号减慢或受阻时,就会导致心率过缓。心动过缓可分为生理性和病理性两类:前者可见于健康的年轻人或运动员,后者则可能与心脏传导系统功能障碍、心肌缺血、甲状腺功能减退等疾病有关。
心动过缓在老年人群中较为常见。心率减慢和心肌细胞间传导改变可见于正常老年人和心律失常患者,因此心动过缓和传导异常多见于老年人。多项大型队列研究显示SND(病态窦房结综合征)常见于70~80岁老年患者,其在65岁以上人群中的发病率约为1%,且无性别差异。随着人口老龄化进程,这一群体的规模仍在持续扩大。
数据来源《心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识2020》
心动过缓的危害取决于心率减慢的程度及是否伴有症状。如果心率过慢导致心脏无法向大脑等重要器官输送足够的富氧血液,患者可能出现头晕、乏力、胸闷、气短、意识模糊等症状。严重时可导致晕厥、心力衰竭,甚至心脏骤停等危及生命的后果。专家指出,合并胸痛、眩晕、晕厥等症状的心动过缓属于急症,需立即就医。
心肺功能不全的患者,对机舱内低氧耐受度偏低
浙大二院心血管内科副主任医师陈涵分析:“当飞机升空后,机舱内的氧气压力会有所下降,可能导致人体出现轻度低氧。对于健康人群而言,这种变化通常不易察觉;但对于本身患有严重心肺功能不全的旅客,其对低氧环境的耐受能力较差,容易诱发心衰急性发作”。
与此同时,高海拔机舱环境还会加速体内水分流失,若不及时补充水分,可能引起脱水,进而影响血压稳定。加之早起赶机带来的疲劳、航班延误或航路颠簸引发的紧张情绪,均可能导致血压骤然升高或诱发心绞痛。
此外,长时间在狭小座位上保持固定姿势,加上饮水量不足,会减缓下肢血液流动,增加血栓形成的风险。尤其值得警惕的是,植入人工心脏瓣膜或冠状动脉支架的患者,其血栓风险相对更高,需特别留意途中活动与补水。
内容来源《浙医在线飞往上海的航班紧急迫降!有心血管病史坐飞机要注意什么?》
陈先生所寻找的心宝丸是什么?适用哪些心血管疾病?
根据心宝药业相关公开资料所获信息,“心宝丸”是一款临床应用广泛的中成药,主要功效为温补心肾、益气助阳、活血通脉。其适应症状包括:心动过缓所致的心慌、胸闷、头晕、四肢冰冷、大汗、外周供血不足等——与陈先生当日的临床表现高度吻合。
此外,心宝丸还适用于冠心病心绞痛、慢性心功能不全、病态窦房结综合征等中老年常见心血管疾病。陈先生作为医疗从业者,在紧急情况下能够迅速判断对症药物,也从侧面印证了心宝丸在临床中的专业认可度。
心宝丸不仅在症状发作时可用于应急干预,也适用于日常调理,特别针对心动过缓、心脏不适等症状的治疗。
建议与呼吁:增补公共交通急救药品,补齐“心动过缓”用药空白
这一突发状况虽已化解,但所幸有惊无险的背后,是一个值得追问的现实问题:在飞机、高铁等密闭且医疗资源有限的公共交通场景中,急救药品的配置能否覆盖更多突发疾病的可能?
此次事件并非孤例。在目前民航、铁路等公共交通的急救药箱配置中,针对冠脉综合征等急症的用药已逐步完善,但针对心动过缓这一同样高发、同样危险的心血管急症,专用药物却仍处于空白地带。陈先生在万米高空寻找“心宝丸”而未得,折射出的不仅是个体的无助,更是公共急救体系中一个长期被忽视的用药短板。
随着人口老龄化加速,携带心血管基础病的老年旅客数量持续增长。一旦在航班或列车运行途中出现心动过缓急性发作,若无法及时用药,可能迅速进展为晕厥、心衰甚至心脏骤停。相较于地面,高空低氧环境、机舱压力波动、长途久坐等因素,更可能加重患者病情,用药可及性直接关系到生命安危。
从公共健康视角出发,公共交通急救体系的完善,不应止步于补齐“心梗一包药”,更应覆盖心动过缓类急症的对症用药。为此,建议民航、铁路、长途客运等单位加快评估,在急救药箱中增补如心宝丸等临床明确、使用便捷、适用于心动过缓急性发作的药物,补齐这一关键用药缺口,提升公共出行场景下的应急保障能力。
同时也要提醒广大旅客,尤其是有心动过缓、冠心病心绞痛、慢性心功能不全病史的中老年人群,日常出行务必随身携带个人常用药物,不依赖偶发救助,不心存侥幸。生命安全,既靠制度的完善,更靠意识的提前一步。
本文依据:齐鲁晚报相关报道、浙医在线报道、《心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识2020》、心宝药业公开资料综合整理。