夏日炎炎，小心急性肠胃炎。

什么是急性肠胃炎？

急性肠胃炎是由各种原因引起的肠胃黏膜的急性炎症，可以由各种不同类型的病原微生物如细菌、病毒、寄生虫等所引发。非感染的因素，如摄入刺激性食物、药物、酒精或食品过敏也可能引起急性肠胃炎。该病多发生于夏季，并且老年人或抵抗力较差的人群更易感，伴随着近期暴饮暴食或不洁饮食史，症状常以胃肠道表现为主。

常见的急性肠胃炎的临床症状包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻，严重者可能出现脱水、电解质失衡，甚至威胁生命。疾病可通过接触带菌者或吃喝被污染的食物和水进行传播，也可由人与人直接接触传播。

如何判断所患急性肠胃炎类型？

夏季急性肠胃炎症状类型及其严重程度与摄入微生物及毒素的类型和量有很大关系，抵抗力弱的老年人，可能会伴随有脱水及电解质失衡等更为严重的表现，需格外注意。

感染性急性肠胃炎

1、病毒性急性肠胃炎

轮状病毒所致肠胃炎起病较急，常伴有发热、恶心呕吐、腹部不适等症状，多数先吐后泻，大便为水样或黄绿色稀便。诺如病毒所致肠胃炎的症状主要是恶心呕吐、腹痛后随即出现腹泻，大便为稀水样，每天可多达 10 余次，可伴有低热、头痛、食欲减退、乏力等症状。

2、细菌性急性肠胃炎

在进食后几个小时内发病，起病急，表现为上吐下泻，腹痛多以上中腹疼痛为主，呕吐物往往为进食的不洁饮食，腹泻轻者每天数次，严重者每天数十次。侵袭性细菌感染者因肠道黏膜破坏可出现黏液脓血便。有些细菌不侵犯肠道黏膜，而是释放致病毒素引起急性肠胃炎，此时大便中不含黏液及脓血。

3、寄生虫性急性肠胃炎

阿米巴引起的急性肠胃炎表现为大便腥臭，大便呈果酱样；贾第虫引起的急性肠胃炎特点是暴发性水样便，且恶臭，多伴有腹胀、臭屁、恶心呕吐等症状。

非感染性急性肠胃炎

非感染性急性肠胃炎如海鲜过敏时，可在进食数小时内突发脐周剧烈疼痛，水样泻 2～3 次后腹痛可消失，有时可以出现荨麻疹。急性应激或药物引起的急性肠胃炎患者除了腹痛腹泻外，还可以出现呕血、黑便等症状。

老年人夏季如何预防急性肠胃炎？

急性肠胃炎的主要患病原因是进食了受到污染或变质的食物而出现消化系统的感染，既可以是细菌感染，也可以是病毒感染。随着闷热潮湿的夏天到来，细菌、苍蝇、蟑螂等都十分活跃，食物稍不注意就容易滋生细菌和交叉污染。另外在夏季，人们也会更偏爱重口味的食物，酸的、咸的、辣的、冰的齐登场，肠胃黏膜受强冷和辛辣刺激就易出现急性肠胃炎。但该病可以通过良好的个人卫生习惯、适当的食品处理和避免接触潜在的感染源来进行预防，因此在预防急性肠胃炎方面我们建议：

01、一定要注意个人卫生的保持，做到饭前便后勤洗手。

02、趁热吃熟食，加热再吃隔夜食物，不吃久放或变质食物。

03、少吃油腻、生冷、辛辣的食物，少吃豆类易引起胀气的食物。

04、不吃生食，不饮生水，同时避免冷热交替进食，尽量少食多餐。

老年人夏季得了急性肠胃炎该怎么办？

治疗急性肠胃炎的首选方法是患者应尽快恢复正常饮食，保持良好的营养状态，并在医生的指导下，必要时进行药物处理，如服用抗菌药物、消炎药等。夏季当老年人出现急性肠胃炎时，我们需要根据症状轻重来选择不同的应对措施。

1、症状较轻的患者不需特殊治疗，一般可在 1～2 天内自愈，只需注意饮食和休息即可。可采用细软、易消化的半流质饮食，如白米粥、蛋羹等；急性期呕吐严重者，建议先限制饮食，让肠胃休息。待呕吐症状有所缓解后，可进食如稀饭、米汤、蛋汤等一些流质食物。

2、对于症状微重患者，首选方法是及时补充液体，修正电解质失衡。非感染性的急性肠胃炎，可能需要避免或减少摄入能引发胃肠反应的食物或药物，然而，细菌性或寄生虫性肠胃炎可能需要服用特定的抗生素或采用抗寄生虫疗法。病毒性肠胃炎除了补液和维持正常营养状态外，基本无特异性抗病毒治疗。

3、对于症状严重者，建议到医院就诊。出现一天腹泻大于 10 次，且有明显口渴、无力等脱水症状；发烧且体温大于等于 38℃，明显感觉到腹痛，伴间断呕吐；腹泻出现血便、意识混乱；腹泻超过3 天没有缓解；出现以上症状者，均需及时就诊。

需注意的是，对于老年人群中免疫功能不全、肾功能不全的患者来说，如果出现急性肠胃炎的症状，建议直接去医院就诊。