Barrett食管指的是食管下段原本的鳞状上皮被胃的柱状上皮取代，也就是说食管里有了胃的组织。

Barrett食管的形成先天性的比较少见，是由于食管下端鳞状化不完全，后天性的为主要因素，常见于反流性食管炎和食管裂孔疝的患者。反流性食管炎与Barrett食管之间有密切的相关性，反流性食管炎引起Barrett食管的发生率达到10%-20%。

目前认为Barrett食管属于一种癌前病变，最终可能有发展至食管腺癌的危险，一般的演变过程是食管鳞状上皮到肠上皮化生，到轻度异型增生，再到重度异型增生，再到早期腺癌，最后发展为浸润癌。

当发生Barrett食管如果没有并发症或者异型增生一般无需治疗，可给予动态观察，但如果有反流性食管炎或者食管裂孔疝，要给予质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，并且促进胃动力治疗，可以防止Barrett食管的进一步发展。但如果Barrett食管伴有重度的异型增生，或者有黏膜内癌，要考虑给予内镜下或者手术治疗，内镜下治疗为首选方案。