“癌王”胰腺癌很会伪装！提醒：身体出现3个异样，尽早排查病因

成先生此前因间歇性上腹痛、腹胀、恶心、反酸等症状，到了当地县医院就诊，结果经胃镜检查发现慢性胃炎伴糜烂，医生给开药治疗。

但成先生服药一段时间后效果不佳，只好到了省级医院检查。经详细发现是胰腺癌，由于发现时间晚，已经发展到了中晚期。

医生与家属商议后，决定选择保守治疗，经过持续化疗，病情一定程度得到了控制，成先生也决定打起精神来好好过完剩下的日子。

胰腺癌被称为“癌中之王”，具有起病隐匿、进展快、病程短的特点，让很多人闻风丧胆，为什么胰腺癌会这么难以发现呢？

一、“癌中之王”胰腺癌，为何难发现、易误诊？

胰腺癌即一种发生在胰外分泌腺的消化系统癌症，多发生于40岁以上的中老年人中。近几年，胰腺癌发病率不断上升，据统计2014年新发胰腺癌患者9.2万例，有8.1万人死于胰腺癌。

由于胰腺癌起病隐匿、进展快、病程短，五年生存率只有5%，75%的患者确诊后一年内死亡。超80%的门诊胰腺癌患者，一确诊就是中晚期，五年生存率几乎为零。

由于胰腺癌早期几乎没有不适症状，即便出现了症状也是乏力、食欲差、腹胀、消化不良等消化道症状，很容易被误诊为消化道疾病。

据统计超60%的患者会被误诊为慢性胆囊炎、胃病等，导致错失最佳的治疗时机。加上B超检查胰腺不准确，抽血化验缺乏敏感特异的肿瘤标志物，因此很难早期发现胰腺癌。

想要诊断出胰腺癌，可通过下面这些检查来明确！

验血查CA199：经验血查CA199指标，能发现大部分的胰腺癌，据统计80%的胰腺癌会有CA99升高的现象。

基因诊断：基因诊断胰腺癌的比例要比验血更高，甚至能发现早期胰腺癌。

上腹部CT：做上腹部CT可以看清胰腺的情况。

二、身体出现三个异样，警惕胰腺癌找上门

江苏省扬州市第一人民医院消化内科副主任医师支杰华介绍：胃炎和胰腺癌虽然是两种不同的疾病，但会出现相似的症状，导致很多患者出现症状后会以为是胃炎，结果检查发现是胰腺癌。

出现下面几种症状，要警惕胰腺癌来临！

有黄疸、恶心症状出现：胰腺癌可能压迫或阻塞胆管，进而引发黄疸，还可能会导致恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒等症状，而胃炎一般不会引发黄疸。

腹痛不适：胰腺癌引发的腹痛会出现进行性加重，持续时间较长，而胃炎引发的腹痛症状相对较轻，持续时间相对较短。

疲乏和体重下降：肿瘤会消耗身体能量，引发疲乏和不明原因的体重下降，而胃炎一般不会导致严重的疲乏和消瘦。

三、关于胰腺癌，这两个要点早知道早受益

复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科教授虞先濬提醒，一定要了解胰腺癌，下面这两点早知道或能受益不少。

1、手术决定了生存期

手术切除是胰腺癌患者活下去的唯一希望，研究发现根治性切除术的胰腺癌患者，生存期大大延长，不过由于很多患者一确诊就是晚期，手术切除率都不足20%。

2、胰腺癌遗传的可能性较低

胰腺癌遗传的风险较低，据统计只有5%—10%的胰腺癌患者有明显遗传倾向。建议家族性胰腺癌患者40岁开始进行筛查，并做好胰腺癌的预防。

癌症的预防要大于治疗，胰腺癌也不例外。预防胰腺癌，建议平常要养成健康的饮食习惯，控制好血糖水平和体重，并尽早戒烟戒酒。

参考资料：

[1]《它被称为“癌中之王”，误诊率却可高达60%！出现5大症状要当心》.北京卫视我是大医生官微.2019年4月1日

[2]《以为是炎症却查出癌症！医生：3个危险信号千万要重视！》.健康时报.2023年11月13日

[3]《饭后出现 4 种症状，警惕胰腺癌！尤其是这类人》.科普中国.2024年10月14日

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