良性前列腺增生观察等待指导！

良性前列腺增生是一种缓慢进展的前列腺良性疾病，临床上主要表现为诸尿期症状和排尿期症状，前者包括尿频、尿急和排尿不尽感，后者则包括排尿等待，尿线变细，尿流分叉，排尿中断等，部分患者还会伴有夜尿次数增多。

各位朋友一定非常关心良性前列腺增生的治疗手段。目前，主要的治疗手段包括观察等待、药物治疗和手术治疗三种方式。

观察等待是一种非药物、非手术的治疗措施，包括患者教育、生活方式指导、定期监测等。轻度下尿路症状的患者，或者中度以上症状但生活质量尚未受到明显影响的患者可以采用观察等待疗法。观察等待的内容如下:

(1) 医生应当告知患者BPH相关知识，特别应该让患者了解观察等待的效果和预后，由于良性前列腺增生可能会伴发前列腺癌，所以还应患者知晓前列腺肿瘤的知识。

(2) 医生还应对患者的生活方式进行指导，如避免或减少咖啡因、酒精、辛辣等具有利尿和刺激性食物的摄入，以缓解相关症状;适当限制饮水及调整饮水时间，有助减少日间和夜间排尿次数。

(3) 指导患者优化排尿习惯，如伴有尿不尽症状，可以采用放松排尿、二次排尿和尿后尿道挤压等措施。

(4) 精神放松训练:伴有尿急症状的患者可以采用分散尿意感觉，把注意力从排尿的欲望中转移开。

患者在观察等待开始后半年进行首次随访，以后每年进行一次。随访内容和初次诊断评估的各项内容无异，其目的是了解患者疾病的进展情况，是否出现相关合并症，并以此作为改变治疗方式的依据。