云霞育儿网斯坦福大学重磅研究：接种带状疱疹疫苗，或降低20%老年痴呆风险
赵阿姨今年68岁，平常身体不错，退休后更是格外注重养生，每天都要坚持锻炼。
早前，她出现了左胸、左胳膊和背部都出现了疱疹，而且还有些刺痛，她以为这只是普通的换季过敏，然而，随着时间的推移，甚至都影响到了日常的生活。
实在难以忍受，她只好到了医院就诊排查，经排查确诊为带状疱疹。带状疱疹又有蛇缠腰之称，在老年人中多见，确诊后要积极治疗，不要过于焦虑。
本是春回大地的好时节，但不少人会被突然冒出的红疹、刺痛等症状所困扰，这些症状可能是带状疱疹来临的信号！
首先来了解下什么是带状疱疹，带状疱疹是由于潜伏在人体脊髓后根神经节的水痘—带状疱疹病毒被再次激活所致的一种皮肤病。
带状疱疹在换季冷热交替时高发，因为换季冷热交替时早晚温差大，很容易引发呼吸道感染疾病，导致免疫力下降。人体免疫系统对病毒的监控、抑制能力变差后，潜伏在体内的病毒会被再次激活，进而引发带状疱疹。
研究显示，超90%的成人体内都潜伏着该病毒，约有1/3的人一生中至少会患一次带状疱疹，我国50岁以上的人群每年新发人数约有156万人。
中日友好医院疼痛科主任樊碧发表示，带状疱疹多发于50岁以上的人群，另外患有糖尿病、慢性肾病、慢阻肺等慢性疾病患者以及患有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫疾病患者，患带状疱疹的风险也会比一般人高。
带状疱疹在发病前期、急性期时是有传染性的，发展到带状疱疹后神经痛阶段后，一般传染性就很小了。
不少人以为带状疱疹得过一次后就不会再得了，但带状疱疹病毒一旦感染终身携带，痊愈后照样可能会复发。
中日友好医院副院长皮肤科主任医师崔勇提醒：当身体出现2种症状时，要警惕可能是带状疱疹找上门：
1、皮疹
腰部、胸部、腿部、脸部等出现的密集型带状分布的小水疱，是带状疱疹常见的症状之一。这些水疱破溃后，可能会形成大面积的糜烂或溃疡。
2、疼痛
带状疱疹患者会出现混合性的疼痛症状，患者会有刺痛、烧灼痛或刀割样疼痛等疼痛表现，严重的堪比分娩时的痛感。这种混合性疼痛症状出现后，要及时就诊排查，小心带状疱疹。
带状疱疹除了可能会出现皮疹、灼烧、刀割般剧痛外，有研究表明，甚至还有可能会拉低脑力。
2024年8月，美国布莱根妇女医院等研究机构发表在《阿尔茨海默病研究与治疗》上一项涉及15万多名平均年龄为64岁的参与者的研究显示，与没有带状疱疹病史的人相比，患过带状疱疹的人，主观认知能力下降的风险显著增加20%。
北京大学第一医院神经内科主任医师孙永安介绍：带状疱疹导致认知功能下降可能与引发神经炎症和脑血管病变、损伤神经元，及激活其他疱疹病毒等多种机制有关。像带状疱疹引发的脑卒中，会间接加速认知能力的下降；还有带状疱疹引发的炎症与神经元损伤，也可能会加速认知能力的下降。
不过，近日斯坦福大学的研究人员发表在《自然》杂志上的一项研究指出，接种带状疱疹疫苗或许能降低痴呆风险。
该研究巧妙地借助英国威尔士 2013 年的带状疱疹疫苗接种政策：1933年9月后出生的人可免费接种疫苗，而此前出生的人则无法接种，这一政策使得研究人员可以对有资格和没资格打疫苗的人群进行对比分析。
研究人员调查分析了威尔士健康数据库里的28万多名老年人的数据，结果发现接种疫苗的人，7年内患痴呆的风险降低了20%，尤其是女性获益更明显。研究人员认为，疫苗可能通过抑制病毒再激活和产生免疫调节效应来保护大脑。
不过，这项研究也有局限性。首先，观察时间较短，无法确定长期效果；其次，结论仅为统计学关联，尚未证实因果关系；此外，研究对象主要为英国老年人，其他人群是否适用仍需验证。也有学者认为，病毒感染可能是痴呆的结果而非原因。
尽管存在疑问，这一发现仍具重要意义。中老年人接种带状疱疹疫苗不仅能预防疼痛的带状疱疹，还可能额外保护大脑健康。
老年人本身由于年龄的增长，身体各项机能的下降，会有免疫力下降的表现，是多种疾病的易感人群，而尽早接种疫苗是一种不错的疾病防治手段。
中国疾控中心、中华预防医学会等单位发布的《我国老年人健康防护倡议》指出，老年人要主动接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗和带状疱疹疫苗三种疫苗。
1、带状疱疹疫苗
目前我国上市的带状疱疹疫苗有带状疱疹减毒活疫苗和重组带状疱疹疫苗两种，40岁以上的成人适合接种带状疱疹减毒活疫苗，50岁以上的成人适合接种重组带状疱疹疫苗。
2、流感疫苗
接种流感疫苗能有效地预防流感，降低流感严重并发症风险。目前我国适合老人接种的流感疫苗有三价灭活流感疫苗和四价灭活流感疫苗两种，一般建议每年流感高发季节9月到10月去接种流感疫苗，最好每年接种。
3、肺炎球菌疫苗
目前在用的老人肺炎球菌疫苗是23价肺炎球菌多糖疫苗，能预防23种肺炎球菌血清型感染引发的肺炎球菌疾病。建议有慢性基础疾病的老人或免疫抑制者，尽早接种肺炎球菌疫苗。
带状疱疹是一种高发于老年人中的疾病，由水痘—带状疱疹病毒引发。一般患上带状疱疹后可能会有疼痛和皮疹等一些主要表现，可通过接种带状疱疹疫苗来防治。
参考资料：
[1] 《这种病疼得像被电击、火烧，4类人一定要注意！》.中国疾控中心.2025年4月27日
[2] 《50岁以上高发！这种病毒90%的人群都可能会感染，令人痛不欲生，现在开始预防还不晚》.CCTV生活圈.2025年4月25日
[3] 《【科普】有一种剧痛叫“带状疱疹”！一旦感染，终身携带！》.南昌大学第二附属医院.2024年4月8日
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