2025年国家医保目录更新:新增114种药品!
2025年12月7日，国家医保局正式发布了新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2025年）》。此次调整共新增 114种药品，同时调出29种临床价值不高或可替代性强的药品，目录内药品总数增至3253种，其中西药1857种...
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医保资金监管“露牙齿”国家医保局陆续发布三批骗保案例
12月20日，国家医保局官网发布新一批定点医药机构相关人员欺诈骗保典型案例，这是自2025年9月以来国家医保局发布的第三批相关典型案例。本次公开的典型案例包括：辽宁省抚顺市博爱医院串换诊疗服务项目欺诈骗保案例、贵州省...
国家医保局:病理检查诊断价格立项精细化
上证报中国证券网讯据国家医保局12月19日消息，近日，国家医保局印发《病理类医疗服务价格项目立项指南（试行)》（以下简称《立项指南》），对现有病理类价格项目进行系统性重塑，聚焦活检取样、样本处理、切片复制、病理染色...
2026年生娃基本不花钱？这些福利赶紧码住2026年生娃福利大升级，国家医
2026年生娃基本不花钱？这些福利赶紧码住2026年生娃福利大升级，国家医保局明确推进政策范围内分娩个人“无自付”，生娃经济压力要大幅减轻了！从产检到分娩，医保报销力度拉满，无痛分娩、新生儿护理等项目也纳入报销，目前已有7省实现住院分娩费用全报，2026年将全国推广。灵活就业者、农民工等群体也能享生育保险，全职妈妈可走家庭共济政策，福利覆盖更全。除了医疗报销，每月育儿补贴、生育津贴也能叠加领，部分地区三胎家庭累计补贴超4万，而且申领超便捷，多数地区实现“免申即享”或线上办理。不过网友也有顾虑：生娃的医疗开销只是小头，托育、教育等长期成本仍需考量。但这波政策无疑是好起点，让“生得起”有了底气，你会因此考虑生娃吗？
[新新播报]国家医保局:力争明年实现生娃基本“不花钱”流感患者出现这些情况立即就医;2025年电影总票房已...
国家医保局：力争明年实现生娃基本“不花钱” 2025年电影总票房已破500亿元 中国选手首夺霹雳舞世锦赛冠军 气温已下降10.6℃！广州市寒冷应急响应生效 整治一年广州仍有“黑救护”冒充“正规军”揽客 广州一机构擅自举办校外...
国家医保局黄心宇:国家医保目录将保持每年一调的节奏
上证报中国证券网讯（记者张雪）针对医保药品目录调整频率的问题，国家医保局医药管理司司长黄心宇在12月9日的2025年医保药品目录解读发布会上给出了明确回应：目录将保持每年一次的动态调整节奏。黄心宇表示，国家医保局自成立八年来，已连续八年进行医保药品目录调整。未来将继续坚持这一做法，主要基于两方面考虑：一是为了更好地满足不断变化的临床诊疗需求，适应疾病谱的发展；二是为了及时纳入医药科技进步成果，使更多新药、好药能够惠及患者。他指出，医药技术的快速发展，每年都为临床提供了大量新的治疗选择，使许多以往难以治疗的疾病有了应对方案。目录的年度动态调整，正是将这些技术进步转化为群众健康保障的重要机制。尽管目录调整工作面临诸多压力与困难，但国家医保局将坚定不移地保持每年一调的节奏，持续优化目录结构，努力更好地保障人民群众的健康权益。
国家医保目录新增114种药品 首版商业健康险创新药目录同步发布
这是国家医保局成立以来第8次药品目录调整，共新增药品114种，其中50种为1类创新药，覆盖肿瘤、慢性病、精神疾病、罕见病及儿童用药等重点领域。同时，调出29种临床未供应或可被更好替代的药品。调整后，目录内药品总数达3253...
“数”览2025年国家医保药品目录惠民生实效 群众实实在在有“医”靠
12月7日，国家医保局公布2025年版国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录和首版商业健康保险创新药品目录。本次医保药品目录是国家医保局成立以来的第8次调整，新版目录将于明年1月1日在全国范围内正式实施。本次目录调整新增114种药品，其中50种为1类创新药，同时调出了29种临床没有供应或可被其他药物更好替代的药品。本次调整后，目录内药品总数增至3253种，其中西药1857种、中成药1396种，肿瘤、慢性病、精神疾病、罕见病、儿童用药等重点领域的保障水平得到明显提升。首版商保创新药目录重点纳入创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围的创新药，推荐商业健康保险、医疗互助等多层次医疗保障体系参考使用。此次共纳入19种药品，既有CAR-T等肿瘤治疗药品，也有神经母细胞瘤、戈谢病等罕见病治疗药品，还有社会关注度较高的阿尔茨海默病治疗药品。新版目录将于2026年1月1日在全国范围内正式实施。
2025年国家医保药品目录公布
7日上午，国家医保局在广州发布2025年版国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录和首版商业健康保险创新药品目录。本次目录调整共新增114种药品，调整后，2025年国家医保药品目录内药品总数增至3253种。其中西药1857种、...
国家医保局 人力资源社会保障部印发2025年版国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录和商业健康保险...
国家医保局、人力资源社会保障部认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，会同有关部门组织开展了2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录调整和商业健康保险创新药品目录制定工作，现已顺利完成。2025年国家基本医疗...
19+114!国家医保商保“双目录”公布 创新药谈判成功率增至88%
《科创板日报》12月7日讯（记者史士云）今日，国家医保局正式披露了最新一版的《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》及2025年《商业健康保险创新药品目录》。包括114种药品被新增纳入国家医保目录，19种药品则被...
国家医保局发布骗取生育保险基金典型案例
新华社北京12月4日电虚构参保人信息、伪造病历骗保…国家医保局日前发布5起骗取生育保险基金典型案例。这5起典型案例分别是：云南省昆明市云南通昇茶叶贸易有限公司涉嫌骗取生育津贴案；河北省张家口市两家公司虚构劳动关系...
24人骗取生育津贴超220多万元!国家医保局曝光典型案例
河北省张家口市医保局通过本地数据核查发现蔚县森太物业管理有限公司、蔚县垣盛网络科技有限责任公司的参保职工，存在多人领取职工生育津贴后立即停止缴纳职工医保的异常情况。经查，两家公司法人代表均承认，领取生育津贴的...
国家医保局局长章轲:健全多层次医疗保障体系 筑牢民生保障底线
观点网讯：12月3日，国家医保局局长章轲在北京表示，“十五五”期间将健全多层次医疗保障体系，推进基本医保省级统筹，目前已覆盖20个省份，2025年4月遴选54个统筹地区试点，2026年视情况全面推开。章轲介绍，医保局正会同相关...
国家医保局曝光五起骗取生育保险基金典型案例
上证报中国证券网讯（记者张雪）12月3日，国家医保局发布第二期骗取生育保险基金典型案例，曝光5起通过虚构劳动关系、虚报缴费基数、伪造材料等手段骗取生育津贴和医疗费用的违法行为，涉及云南、河北、福建、江西、四川等多地...
国家医保局:全国医保影像云索引数据上传数据已过亿
上证报中国证券网讯（记者张雪）记者从国家医保局获悉，截至2025年11月12日，北京、河北、山西、内蒙古、吉林、上海、江苏、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、广东、广西、海南、四川、贵州、云南、陕西、甘肃、青海、宁夏...
国家医保局发布5起个人骗取医保基金典型案例
人民网北京11月6日电（记者乔业琼）据国家医保局官网消息，医保基金是守护群众健康的“救命钱”，其安全运行直接关系广大参保群众切身利益。当前，部分参保人利用门诊特殊疾病待遇、虚构用药需求、跨机构超量购药等手段，甚至...
国家医保局发布5起典型案例
11月5日，国家医保局发布第三期5起个人骗取医保基金典型案例。当前，部分参保人利用门诊特殊疾病待遇、虚构用药需求、跨机构超量购药等手段，甚至勾结“药贩子”、医护人员形成团伙，将医保药品变为牟利工具，严重侵蚀基金安全...
医渡科技中标两项国家医保局重大课题
医渡科技联合国家卫健委卫生发展研究中心、北京大学肿瘤医院共同申报的《人工智能辅助医保医用耗材分类的可行性研究》与《“一病一档”建设方案及应用场景研究》2项课题中标。此次的名单公布，恰逢国家卫健委等五部门发布...
国家医保局:开展医保经办全流程智能审核试点工作
11月6日，国家医疗保障局办公室关于开展医保经办全流程智能审核试点工作的通知。通知指出，整合智能审核系统功能建设，推进人工智能技术在经办审核工作中应用，探索开发经办智能审核知识库、规则库、模型库，建立全国通用型...
国家医保局规财法规司领导赴广州、东莞开展基本医保全民参保工作调研
11月3日，国家医保局规财法规司张晨光副司长率调研组到广州、东莞两市对基本医保全民参保工作开展专题调研。省医保局党组成员、副局长刘碧茹陪同调研。调研组先后走访了中山大学（广州校区东校园）、广州市医保中心番禺分中心...
