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世界预防中风日 | 中风危险因素与预防

每年的 5 月 25 日是世界预防中风日,中风又称“脑卒中”,作为一种严重的脑血管疾病,已是中国居民第一位死亡原因,每年

每年的 5 月 25 日是世界预防中风日,中风又称“脑卒中”,作为一种严重的脑血管疾病,已是中国居民第一位死亡原因,每年因中风而死亡的人有110万,因中风而致残的人有1100万。由此可见,中风是一种重要且急需尽早预防的疾病。

中风的危险因素

高血压:

高血压是中风最重要的危险因素之一。长期的高血压会使血管壁变得脆弱,容易导致血管破裂出血,引发出血性中风;同时,高血压还会加速血管的动脉粥样硬化进程,增加血栓形成的风险,导致缺血性中风。许多患者对高血压病不以为意,常常不能遵医嘱治疗,一旦引起脑出血,后果将不可想象,甚至要付出生命的代价 。

高血脂:

高血脂会导致血液中的脂质在血管壁上沉积,形成动脉粥样硬化斑块,使血管狭窄,血流不畅,进而增加缺血性中风的发生风险。血液黏稠度增加,也容易诱发血栓形成,从而引发中风。

糖尿病:糖尿病患者血糖长期处于较高水平,会导致血管内皮细胞受损,影响血管的正常功能,促进动脉粥样硬化的发展,增加中风的风险。糖尿病还会引起微血管病变,影响脑部微循环,进一步加重脑组织的缺血缺氧。

心脏病:某些心脏病如心房颤动、心肌梗死等,会使心脏的泵血功能受到影响,导致血液在心脏内瘀滞,容易形成血栓。这些血栓一旦脱落,会随着血液循环进入脑部血管,堵塞血管,引发缺血性中风。

吸烟与饮酒:吸烟时,烟草中的尼古丁和焦油等有害物质会进入血液,损害血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化的发展,增加血液黏稠度,提高中风的风险。过量饮酒会使血压升高,还会导致血液中的脂质代谢紊乱,加重高血脂症状,进而增加中风的危险。

肥胖:肥胖者通常存在代谢综合征,体内脂肪过多,会导致胰岛素抵抗、高血压、高血脂等一系列代谢异常,这些因素都会协同作用,增加中风的发生几率。

中风的预防策略

在对中风的危险因素有所认识之后,我们还需掌握相应的预防策略,这样才能积极应对,降低中风的发生几率,守护自身的健康。

控制血压:高血压患者应定期监测血压,遵医嘱按时服用降压药物,保持血压的稳定。同时,要注意合理饮食,减少盐的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动,这些都有助于控制血压,降低中风风险。

调节血脂:对于高血脂患者,应调整饮食结构,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,增加膳食纤维的摄取,如多吃全谷物、蔬菜、水果等。适当进行体育锻炼,有助于促进脂质代谢,降低血脂水平。必要时,可在医生指导下服用降脂药物,如他汀类药物,以控制血脂在正常范围内。

管理血糖:糖尿病患者要严格控制血糖,遵循医生制定的治疗方案,按时用药或注射胰岛素,并定期监测血糖水平。保持合理的饮食结构,定时定量进餐,适当增加运动量,有助于维持血糖稳定。同时,要注意预防糖尿病并发症的发生,保护血管健康。

心脏疾病治疗与监测:心脏病患者应积极治疗原发病,定期进行心脏功能检查,如心电图、超声心动图等。对于有心房颤动的患者,可根据医生建议服用抗凝药物,预防血栓形成,降低中风风险。

戒烟限酒:吸烟者应坚决戒烟,饮酒者要适量饮酒。男性每天饮酒的酒精含量不应超过 25 克,女性不应超过 15 克。通过戒烟限酒,可以减少对血管的损害,降低中风的危险因素。

维持健康体重:肥胖者应积极采取健康的方式减轻体重,如控制饮食热量摄入,增加有氧运动等。将体重指数(BMI)控制在 18.5 - 23.9 的正常范围内,有助于降低因肥胖引发的中风风险。

健康饮食:采用地中海饮食模式可以降低中风的风险。地中海饮食富含水果、蔬菜、全谷物、瘦肉和坚果等,这种饮食模式有助于保持血管健康,降低血脂、血压和血糖水平,从而减少中风的发生几率。同时,要减少盐、油和糖的摄入,避免食用过多的油炸食品、腌制食品和甜食。

适当运动:每天进行适量的体育锻炼,如步行、慢跑、游泳、骑自行车等,有助于增强心肺功能,促进血液循环,提高身体代谢率,有助于控制体重、血压、血脂和血糖,降低中风风险。建议成年人每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动。

夏季特别注意事项:在炎热的夏季,人体出汗较多,容易导致血液黏稠度增加,加上室内外温差较大,血管容易痉挛,从而增加中风的风险。因此,在夏季要注意补充足够的水分,每天饮水 2000 - 3000 毫升,尤其是清晨起床后最好空腹喝一杯白开水。避免长时间处于空调环境中,室内外温差最好控制在 4 - 6 摄氏度。同时,要保证充足的睡眠,合理安排午休时间,避免熬夜。

识别中风先兆:及时识别中风的先兆症状对于早期发现和治疗中风至关重要。常见的中风先兆包括语言障碍、视觉异常、精神萎靡、感觉异常、运动障碍、血压异常、头痛、疼痛等。例如,突然出现的言语不利、失语、一过性黑矇、短暂性视力障碍、嗜睡、频繁打哈欠、肢体麻木、口角歪斜、流涎、吞咽困难、血压突然升高或降低等症状,都可能是中风的前兆。一旦出现这些症状,应立即就医,以便在最短的时间内得到诊断和治疗。

“FAST”快速识别中风

“FAST”是一种简单且有效的中风识别方法,具体如下:

F(Face)面部:要求患者微笑或观察其面部是否有不对称、口角歪斜的情况。如果面部一侧无力或下垂,很可能是中风的征兆。

A(Arm)手臂:让患者双手平举,观察是否能保持平衡或是否有一侧手臂无力下垂。中风可能导致一侧肢体无力或无法正常活动。

S(Speech)语言:让患者说一句简单的话,检查是否出现言语含糊不清、说话错乱或无法说话的情况。中风可能影响大脑的语言中枢,导致语言障碍。

T(Time)时间:如果发现上述任何一种异常表现,应立即拨打急救电话,尽快将患者送往医院。中风的黄金抢救时间通常在症状出现后的3 - 4.5小时内,越早得到治疗,恢复的可能性就越大,后遗症也会越轻。

中风是一种严重的脑血管疾病,但通过积极控制危险因素和采取有效的预防措施,可以显著降低中风的发生风险。在 2025 年世界预防中风日来临之际,希望大家能够提高对中风危害的认识,关注自己和家人的血管健康,养成良好的生活习惯,远离中风的威胁。记住,预防胜于治疗,让我们从现在开始,共同努力,筑起预防中风的坚固防线。

参考资料

[1]田财军.中风前兆的识别“信号”[J].中医健康养生,2018,4(10):50-52.

[2]柴枝楠.中风的急救和预防[J].中老年保健,2018,(10):21.

[3]李可.中风前有些器官会报警[J].老同志之友(上半月),2017,(07):52-52.

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