58岁的李大叔只是在起床后上了个厕所,居然就再也没有醒过来!
自从上了年纪后,李大叔就被便秘的老毛病给缠上,几天前的早上,已经三天没有大便的李大叔打算再试一试,眼看着半小时已经过去了,刚在厨房里忙活着做完早餐的老伴见李大叔也不出来帮忙,气不打一处来地冲向厕所。
结果叫了好几声都不见有人回应,打开门才发现李大叔已经晕倒在地上,于是赶紧打了120急救送医院,然而人还是走了。家里人不解,为什么李大叔也没有“三高”,饮食也比较清淡,为什么上个厕所也能突然猝死?

猝死,根据世卫组织给出的定义是指平常看起来身体很健康的人,短时间内一般不超过6小时内,突然因自然疾病而死亡。
按照病因不同,猝死可分为心源性猝死和非心源性猝死两种。心源性猝死是指急性症状发作后一小时内发生的、由心脏原因引发的自然死亡,占所有猝死类型中的80%;非心源性猝死是指患者由于心脏原因以外的疾病导致突然死亡。

不少人认为猝死与高血压、高血脂和高血糖等三高疾病、饮食重口味,暴饮暴食等有关,可为什么上文的李大叔明明没有三高,饮食也清淡还会猝死呢?根源或许就在心脏上,因为他本身其实是一个冠心病患者。
大部分的心源性猝死多由于冠心病、心肌病、心肌炎以及瓣膜性心脏病等心血管原发疾病所致。有研究发现,一半以上的猝死患者都患有心绞痛、心梗、心力衰竭、高血压等心血管病史。
而在我国,冠心病是引发中老年人群心源性猝死的主因,心律失常和心肌病则是导致青少年人群猝死的主因。

此外,老年人起床后的几个习惯也会加大猝死的风险!
1、起床过猛
起床太快的话,人体血流的方向会突然改变,可能会导致大脑缺血缺氧,引发头昏眼花、眼前发黑等症状。另外,刚起床时人体肌肉很松弛,突然用力仰身起床,可能会导致闪腰。
建议睡醒后先平躺一分钟,再慢慢依靠手部力量起身,然后坐在床边休息一分钟后,再慢慢起身。

2、用力排便
老年人由于食欲下降、活动量变少等原因,很容易被便秘盯上。如果用力排便,可能会导致腹腔内压力升高,交感神经过于兴奋,进而会增加心律失常、心绞痛等疾病风险,严重的还可能会猝死。
建议要做到定时排便,有便意时要及时排出,平常要多喝水,多吃高膳食纤维的食物,以促进排便。
3、剧烈运动
剧烈运动会导致心脏负担加重,引起血压突然升高、心率过快,导致心肌缺氧,诱发心梗。建议运动前要做好热身动作,本身心脏不好的人最好避免一些剧烈运动,尽量选择温和一点的运动,不要过早晨晨练。

中国医学科学院阜外医院研究指出:有81.3%的猝死者曾在事发前一周出现过一些预警症状,足以可见猝死是有信号的。
如果出现下面这几个症状,要警惕猝死来临,最好及时就医排查!
1、呼吸困难
好好地突然剧烈咳嗽,变得呼吸困难、烦躁不安,可能是喉头水肿、异物阻塞气道等所致的气体交换障碍,要小心猝死。
2、大量出汗
如果以往没有心脏病史,但却突然出现了大汗淋漓、乏力、心前区不适等症状,要小心心源性猝死。

3、胸闷
突然出现活动后胸闷或胸闷症状加重等,可能是急性心梗所致,要提高警惕,尽快就诊。
4、肢体麻木或瘫痪
出血性脑卒中是导致猝死的重要原因,患者可能在几分钟内就出现肢体瘫痪、发麻等症状,此时要及时就医治疗。
5、心慌
心慌多是心率加快所致,而不定期心率加快多是快速性心律失常所致,频繁发作的话要提高警惕,及时就诊。
一旦发现自己出现以上猝死症状,要注意保持镇静,不要走动,安静休息。如果有吸氧设备尽快吸氧,并立即服用急救药(将硝酸甘油舌下含服),以缓解心绞痛症状,同时拨打120急救电话。

引起心源性猝死的心脏疾病主要分为冠心病和其他心脏病两大类,其中,急性心梗在冠心病当中最为常见,因此,很多冠心病患者平时也会随身携带硝酸甘油、速效救心丸以及阿司匹林三种“救命药”,但在发病时,这3种药到底哪种才能救命?
1、硝酸甘油
硝酸甘油是心梗的首选急救药物,它能扩张血管、增加心肌血流量,防治、缓解心绞痛等症状。
出现心绞痛症状后,患者可舌下含服一片硝酸甘油,一般两三分钟后就可起效,作用可持续20—30分钟。如果五分钟后未得到缓解,可再含服一片,仍不缓解的要及时拨打急救电话送医治疗。

2、速效救心丸
如果没有硝酸甘油,速效救心丸也可以作为心绞痛时应急用的一种药,速效救心丸有预防、治疗和急救三种功效,能保护心脏、抗心肌缺血、解痉镇痛等。
患者如果出现胸闷、心前区不适等异常症状时,要迅速含服速效救心丸,一般每次含服4—6粒即可。如果是急性心绞痛症状发作,那应该含服10—15粒。若用药十分钟症状不见缓解,可再服用一次,连用两次效果不理想,最好及时送医治疗。
3、阿司匹林
阿司匹林是防治血栓的一种常规药,是一种抗血小板药物,能够预防血栓形成,防治冠心病,降低心梗的发生率和死亡率。但如果患者心梗发作身边没有其他急救药,可嚼服300毫克阿司匹林。

猝死事件在我国高发,每年都有不少人因猝死而离开人世。如果出现上述几个症状,一定要引起重视,小心猝死来临。突发心脏病后,首选硝酸甘油来缓解,其次可选择速效救心丸,如果没有前面这两种药,也可以选择阿司匹林来治疗。
参考资料:
[1] 《【健康科普 | 医路护心】猝死与哪些因素有关?如何进行预防?》.天津中医一附院.2023年9月11日
[2] 《猝死为何“盯上”年轻人?身体发出这些预警,千万别忽视→》.央视一套.2025年4月28日
[3] 《警惕!这5个不起眼的动作其实风险很大,一不小心可能致死!》.科普中国.2023年1月11日
未经作者允许授权,禁止转载
评论列表