如果不是新京报这次长时间的暗访调查,很多人可能很难想象:
在今天的中国,一些地方的精神病院,已经不再以“治病”为目标,而是彻底变成了一门生意。
而这门生意,有几个极其诱人的关键词:
免费、长期、稳定、风险低、回款快。
甚至可以说,只要能把人“留下来”,剩下的一切,医院都能自己“解决”。

在记者的调查中,湖北襄阳这个人口 500 多万的城市,居然有 20 多家精神病医院。
这是什么概念?
在很多人的认知里,精神病院属于高度专业、强监管的特殊医疗机构:
一座地级市,一两家都算正常
即便是省会城市,数量也不可能密集到这种程度
但在襄阳,精神病院的分布密度,已经到了“随处可见”的程度。
“跟我们这的牛肉面馆一样,到处都是。”而这些医院,对外统一打出的招牌,几乎一模一样:
住院不要钱
吃喝全免
免费接送
住多久都行
医保全报

在记者暗访中,多家精神病医院的医生、工作人员,给出了极其直白的承诺:
“不要钱,医药费和生活费全免。”“住五年、六年都可以。”“只要住满三个月,医保能覆盖。”甚至还会反复提醒家属一件事:
“你对外不要说我们不收费。”“要说是欠费、没钱交。”“不然医保和卫健部门会找麻烦。”为什么要这么做?
因为这些医院真正要的,从来不是病人家属的钱,
而是国家医保基金。

更荒诞的情况还在后面。
记者陪同一名村民,以“单纯戒酒”为理由,走访了多家精神病医院,并且明确表示:
“没有精神疾病。”结果是:
多家医院直接同意收治
有医生明确表示可以“帮忙写成精神问题”
甚至当场解释如何规避系统上报
比如:
酒精所致行为障碍
酒精相关精神异常
不上系统,家属自己知道就行
一句话总结:
病,是可以“编”的。

在襄阳、宜昌的多家精神病医院里,记者发现了一种极其魔幻的现象:
护工本身就是“住院病人”
医院保安,也有住院记录
平时正常上班、值岗
一到检查,就“回病房”
有护工直言不讳:
“以前也在别的精神病院干。”“干了四五年,住了四五年。”他们既是员工,又是“患者”,
既拿工资,又占人头。

医保的钱,是怎么被套走的?
答案非常简单,也非常粗暴。
以一名住院 90 天的病人为例:
医药费合计1.2 万元
其中6000 多元是“治疗费”
包括心理治疗、行为矫正、康复训练等
但病人本人却说:
“我就吃药。”“没打针。”“没治疗。”护工私下透露:
“一个人一天按 130 块算。”“人一多,就稳赚不赔。”人头稳定、时间够长,医院就能持续“抽血”。

为了防止病人出院,这些医院采取的方式只有一个原则:
能拖就拖,能骗就骗。各种理由拒绝出院
长期限制活动范围
统一作息、封闭管理
对不服从者,直接暴力对待
记者在暗访中多次看到:
扇耳光
脚踹
水管抽打
甚至把病人绑在床上
而这些“病人”中,
很多人其实精神完全正常。
谁是输家?答案其实很清楚这条链条里,看起来每个人都“得利”:
医院老板:
一年回本
路虎、豪车到手
一些老人:
管吃管住
比在农村独居“强”
某些监管环节:
纸面合规
责任最小化
那真正的输家是谁?
是整个医保体系。
是所有正在缴纳社保的人。
是未来的你和我。

我们这些年反复讨论医保问题,
专家提建议、地方想办法、政策不断“修修补补”。
但现实是:
水缸下面全是洞。你往里面加再多水,
只要不堵洞,
钱就会被不断抽走。
而精神病院这种模式,
正是“制度漏洞 + 人性套利”的极端体现。
最后一句实话这不是个案,
也不只是襄阳。
当“公共资金”变成无人真正心疼的“唐僧肉”,
就一定会有人研究:
怎么吃、怎么多吃、怎么吃得久。
而这件事真正令人不安的地方在于:
它并不复杂,
也并不隐蔽,
只是长期没人真正去堵。
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