医保个人账户新政落地,这些变化要留意
近期多地医保个人账户改革稳步推进,不少参保人发现账户入账金额有调整,很多人还没弄明白新规带来的影响。
简单来说,改革并不是减少医保待遇,而是把个人账户的资金保障,从只覆盖本人,拓展到家庭共济。现在职工医保个人账户里的余额,可以用来给配偶、父母、子女,支付门诊、买药、体检等医保范围内的费用,实现一家人医保账户共用。
过去个人账户只能自己使用,家里老人孩子看病买药,只能单独掏现金。新政落地之后,家庭共济功能,大大减轻一家人日常医疗开支压力。
不少参保人疑惑,划入个人账户的钱变少了,是不是吃亏了?其实调整后,统筹基金变强,门诊报销范围扩大、报销比例提高。平时感冒、慢病复诊、拿药,门诊就能直接报销,高频小额看病花费能省下不少。
需要注意两点,第一,家庭共济需要线上或线下绑定家庭成员,不主动绑定无法自动共用余额;第二,共济资金仅限医保目录内项目,美容、体检部分自费项目不能使用。
国家医保部门表示,改革的核心思路,就是把医保基金更多用在看病报销上,由“个人账户积累”转向“门诊互助保障”,发挥医保互助共济的本质作用。
对于有高血压、糖尿病这类慢性病的家庭,门诊报销提升带来的实惠会更加明显。年轻人账户入账变少,但家里老人看病能共享账户余额,整体家庭医疗负担下降。
提醒大家,可在当地医保小程序,查询个人账户明细和家庭共济绑定入口,抽空完成家庭成员绑定,用好这项惠民福利。医保政策关系千家万户,提前读懂,才能充分享受待遇。
