“药不能乱吃！”8月21日报道，浙江宁波，一女子为了减少头上白发，自己去药店买了含何首乌成分的中成药，但同时她还吃着治疗关节痛的中药，也还有何首乌成分，但是女子却没有跟医生说，结果吃出来了肝损伤！

50岁的张女士，大概也没想到，自己只是想让白头发少一点，身体先亮起了红灯。

她为了乌发，在药店配了中成药丸。平时因为关节疼痛，她还在服用其他中成药和中药。

几种药看起来各管各的，一个为了头发，一个为了关节。普通人拿到手里，很容易只记得它们“治什么”，很少有人会把成分一项一项放在一起对照。

张女士遇到的问题，就藏在这里。

医生后来仔细询问她近期所有用药，发现其中存在重复摄入何首乌的情况。

身体的变化，其实已经持续了一段时间。

大约一个月前，她发现皮肤有些发黄，当时并不明显。到了就诊前一周，尿液颜色越来越深，看起来像浓茶，她这才赶到宁波市北仑区人民医院就诊。

检查结果出来后，情况已经不能当小问题看了。

她的总胆红素超过150μmol/L，而报道中给出的正常上限是23.0μmol/L，肝酶、胆酶也明显升高。

医生又进一步检查了相关病毒性肝炎指标、自身免疫性肝病抗体，并做了腹部增强磁共振。

结合检查结果和完整服药史，医生判断她出现了药物性肝损伤，并引发重度肝功能不全。

这件事离普通人的生活其实很近。

很多家庭的药柜里，可能同时放着医院开的药、自己在药店买的中成药，还有各种保健品。

今天腰疼吃一种，明天睡不好又加一种，想调理身体再添一点。盒子不同，名字不同，用途也不同，人就很容易觉得它们互相没有关系。

可身体不会按包装盒来区分。

同一种成分如果藏在几种药里，人自己又没发现，吃进去的总量就可能和想象中完全不同。
何首乌尤其需要留意。

国家药品监管部门早在2014年就发布过相关安全提示，口服何首乌以及含何首乌的中成药，存在引起肝损伤的风险，超剂量、长期连续服用时风险可能增加。

这并不意味着看到“何首乌”三个字就要害怕。

真正需要当心的，是把中药当成可以随意叠加的日常补品。

药物性肝损伤本身也比较麻烦。2023年版相关诊治指南提到，这类损伤缺少一个单凭某项检查就能马上确定病因的指标，医生往往要详细询问用药史，再排除其他可能导致肝损伤的原因。

何首乌也被列入已有报道可能导致肝损伤的中草药之中。

张女士这次能找到原因，一个很关键的环节，就是医生把她最近到底吃过什么重新问了一遍。

停用可疑药物后，她接受了护肝、降酶、退黄等治疗。好消息是，肝功能随后逐步好转，报道发布时她已经平安出院。

这个结果算幸运。

可想想整个过程，还是让人有点后怕。

她最初想解决的，只是白头发。一个在许多中年人看来再普通不过的烦恼，最后却把人送进了医院。

真要避免类似情况，办法其实很朴素。

去医院看病时，正在吃什么就尽量全部告诉医生。西药要说，中成药要说，自己买的保健品也别漏掉。

药名记不住，就把药盒拍下来。

家里老人同时吃的药比较多，也可以隔一段时间把药品集中整理一次，看看有没有重复成分，或者直接请医生、药师帮忙核对。

还有些身体信号别硬扛。

像皮肤和眼白明显发黄、尿液颜色明显变深、持续恶心、食欲下降、乏力等情况，如果正好又在服用多种药物，就应该尽快就医，把完整的用药情况告诉医生。

很多人每天都记得药该吃几粒，却未必知道自己同时吃进去的几种药里，有没有藏着同一种成分。

打开你家的药箱看看，如果把正在吃的药全部摆在桌上，你真的能说清它们各自都含有什么吗？

信息来源：宁波晚报2026年8月19日报道；国家药品监管部门何首乌相关安全风险提示；《中国药物性肝损伤诊治指南（2023年版）》。