广东深圳，一30岁男子失业后被网贷压垮，为了省钱无奈硬扛20天。前10天靠饼干充饥，后10天只喝白水度日。岂料第21天他腹痛倒地送医，确诊急性肾衰竭。谁知三次血透后双眼突然近乎失明，只能看到模糊光影。还好医生细心，这才揪出被漏诊的“真凶”...
 
深圳，30 岁的杨先生独自打拼，失业加网贷缠身，硬扛 20 天几乎没吃饭，第 21 天急性肾衰倒地。
 
更凶险的还在后面，三次血透做完，他的眼睛突然看不见了。
 
杨先生是江西人，之前一直在深圳工作。
 
几个月前公司效益下滑，他丢了工作，一时没找到新的收入来源。
 
为了维持日常开销，他借了网贷，想着找到工作就能还上。
 
可工作迟迟没着落，欠款越滚越多，最后连吃饭的钱都拿不出来。
 
他没跟家里说这件事，怕父母担心，也怕被叫回老家。
 
他打算自己硬扛一段时间，边找工作边省钱度日。
 
头十天，他翻出家里存的饼干和零散零食，分成小口慢慢吃，一天撑下来算一天。
 
零食吃完的那天，他身上已经掏不出买饭的钱。
 
接下来的十天，他饿了就喝水，靠灌水压下饥饿感，大部分时间躺着不动节省体力。
 
他以为饿几顿没大事，顶多瘦几斤，等找到工作就能补回来。
 
他不知道身体正在悄悄发生不可逆的损耗。
 
第21天早上，他想起身找水喝，突然腹部一阵绞痛，头晕得站不住，浑身发软摔在地上，连爬起来的力气都没有。
 
他躺在出租屋地板上缓了很久，最后用尽剩下的力气拨通了 120。
 
急救人员赶到时，他已经虚弱得几乎说不出完整的话。
 
送到深圳当地医院一查，各项指标都高得吓人。
 
肌酐 1141μmol/L，血钾 7.60mmol/L，尿素和尿酸也远超正常值，确诊急性肾衰竭。
 
医生说他当时血钾高到随时可能引发心脏骤停，立刻安排了血液透析，先把体内的代谢废物排出去。
 
父母接到消息连夜赶到深圳，看见儿子躺在病床上的样子，当场红了眼。
 
他们决定把儿子接回江西老家医院继续治疗。
 
回到江西当地医院，杨先生又接受了三次血液透析。
 
肾功能指标在慢慢回落，一家人都以为熬过了最险的关口。
 
可就在第三次血透做完没多久，杨先生突然发现眼前的东西模糊了。
 
没过多久，他彻底看不清物体，只能感受到微弱的光影。
 
好好的人做着透析，怎么突然眼睛就看不见了。
 
家属心里着急，也隐隐担心是不是治疗出了问题。
 
当地医院一时查不出明确原因，建议转往上级医院。
 
家人带着杨先生赶到杭州，住进了浙大一院肾脏病中心。
 
入院后，医院一边安排护肾补液治疗，一边联系眼科紧急会诊。
 
眼科检查发现视盘旁血管周出血，视力检测几乎无光感。
 
医生正准备进一步排查，肾脏病中心的主治医师注意到三个细节：杨先生神情淡漠反应迟钝，眼球有节律地震颤，下床走路摇摇晃晃。
 
结合他二十天极度饥饿的病史，医生很快想到了一种容易漏诊的疾病 —— 韦尼克脑病，一种维生素 B1 严重缺乏引发的急性神经系统疾病。
 
这种病常见于长期酗酒的人，但长期饥饿、严重营养不良、长期透析的人群同样高危。
 
维生素 B1 是水溶性的，透析过程中会被滤过排出。
 
杨先生饿了20天，体内本就储备不足，几次血透又进一步加速了流失，最终导致大脑里负责眼球运动、平衡和认知的区域受损。
 
头颅核磁检查结果出来，两侧丘脑、中脑导水管周围出现异常信号，印证了医生的判断。
 
医护人员立刻给他补充大剂量维生素 B1。
 
用药第二天，杨先生就告诉医生，眼睛能看到光了。
 
后续几天，他的视力持续恢复，眼球震颤减轻，精神状态也明显好转。
 
经过个体化的综合治疗，杨先生的尿量稳定在每天一千毫升以上，肌酐降到 251μmol/L，肾功能实现逆转，不再需要依靠血液透析维持。
 
肾穿刺病理显示，他的肾脏血管已经出现明显空泡样变性，那是长期缺血缺氧留下的痕迹，再晚一步损伤可能就不可逆了。
 
医生解释，他的急性肾衰是双重打击造成的。
 
长期饥饿导致 B 族维生素严重缺乏，影响肾脏细胞代谢修复；只喝水不进食让电解质紊乱，肾脏供血锐减，废物排不出去。
 
出院那天，杨先生说经过这件事才明白，好好吃饭比什么都重要。
 
他决定留在老家找工作，不硬撑着在外漂泊了。
 
浙大一院的专家提到，现在很多年轻人为了减肥刻意节食，一天只吃一顿或者只吃水果代餐，其实都在悄悄伤肾。
 
健康的饮食是均衡搭配，不是极端不吃。
 
人体自身没法合成维生素 B1，全靠食物摄入。
 
全谷物、豆类、瘦肉、坚果里含量都比较丰富，日常饮食保证多样化，基本就能满足身体需求。

信息来源：大皖新闻