河南日报社视觉全媒体中心·大河报记者魏浩通讯员张柏晗

日前，北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院）胃肠疝外科高磊主任团队成功为一名患者实施了河南省内首例“机器人手术联合经肛腔镜”肛腹联合保肛手术，在完整切除肿瘤的同时，成功保留患者的肛门功能。

近日，一名55岁女性患者因“大便形状改变”来到北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院）就诊。

肠镜检查发现：其距肛缘3厘米及10厘米处存在两处肿瘤，病理诊断为直肠腺癌，考虑为直肠双源癌。

面对病情，尤女士表达了两个迫切愿望：一是完整切除两处肿瘤，二是尽可能保留肛门，避免永久性造口。

经过医院消化道肿瘤多学科团队（MDT）的深入讨论，高磊主任团队决定采用当前两项先进保肛技术——机器人手术与经肛全直肠系膜切除术（taTME）联合的方式，为患者实施“肛腹联合”精准手术。

手术中，两组人员默契配合、同步进行：经腹组操作达芬奇机器人系统，凭借其高清三维视野与灵活机械臂，实现了解剖层面的精准游离，出血少、创伤小，同时保护了盆腔神经功能；经肛组在腔镜辅助下清晰显露肿瘤下缘，顺利进入直肠周围间隙进行游离。最终，两组成功“会师”，肿瘤经肛门拖出并切除，并在肛内完成吻合，实现了“腹部无切口”的微创效果。

术后，尤女士恢复顺利：第1天即可下床活动，第2天饮水，第3天开始口服肠内营养，第8天康复出院。整个过程疼痛轻微，未出现并发症。

高磊主任表示，该病例的成功得益于多学科协作与两项微创技术的联合运用：“机器人手术保证了肿瘤根治的精准性与安全性，经肛操作则为实现极限保肛提供了可能。两者结合，在完整切除肿瘤的同时，最大程度保留了肛门功能，提高了患者术后生活质量。”

同时，高磊主任提醒公众，如出现大便形状改变、带血、习惯变化等情况，应尽早进行肠镜检查，以便及时发现并治疗肠道肿瘤。

目前，北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院）胃肠疝外科已成熟开展机器人手术、NOSES技术及taTME等一系列精准微创技术，作为郑州市低位直肠癌诊疗中心，致力于为直肠癌患者提供“根治”与“保肛”并重的个体化治疗方案。