大皖新闻讯当被误诊两年的罕见病患者终于得到明确诊断，当胎盘早剥合并主动脉夹层的高危产妇实现母子平安，当心跳骤停的重症患者重焕生机……这些惊心动魄又温暖人心的救治故事，正在中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）的临床大查房平台上持续上演。
作为安徽首家常态化推行全院疑难病例多学科研讨机制的医疗机构，中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）自2021年7月启动“临床大查房”项目以来，紧扣国家临床专科能力提升核心要求，以重构诊疗思维、打破学科壁垒为抓手，为提升临床诊疗水平和医疗服务能力打造了可复制的创新样本。截至2025年底，该院临床大查房已成功举办31期，累计吸引院内外4万余人次医务工作者线上线下参与学习交流，成为极具影响力的临床学术品牌活动。
让疑难重症诊疗不再如“盲人摸象”
疑难重症，向来是临床救治中的“硬骨头”。随着医学分科日益细化，专科医生在深耕专业领域的同时，也面临着跨学科知识融合不足、诊疗视野受限的挑战。
“单一学科诊断犹如‘盲人摸象’，唯有建立系统性、多维度的诊疗思维，才能破解疑难病症救治困局。”中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）副院长、血液内科主任医师郑昌成一语道破核心关键。为突破这一瓶颈，医院创新构建“三阶九维”临床大查房体系，通过病例筛选、多学科研判、全流程复盘的闭环机制，为提升疑难病症救治能力开辟新路径。
在病例筛选环节，该院严格把控“疑难复杂、教学典型、罕见特质”三维标准，确保每一个入选病例都具备较高的临床价值；在多学科研判阶段，汇集临床、影像、病理、药学等多个领域专家，从不同专业视角剖析病情，碰撞诊疗思路；全流程复盘环节，则围绕诊疗逻辑、协作机制、科研转化三个维度总结经验，实现医疗质量与教学、科研能力的三重提升。
“所有讨论病例均需满足‘病情疑难、教学典型或属罕见病’至少一项，这是我们坚守的底线，也是保障活动含金量的关键。”中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）医务处处长张洪波介绍，医院医务管理部门牵头建立规范流程，由资深专家筛选典型病例，牵头科室全面汇报诊疗全过程，相关学科专家从各自专业角度深入剖析，努力让每一次大查房都成为一场高质量的学术盛宴。
多学科联手为危重患者点亮生命之光
“临床大查房就像一双手，稳稳托住了那些在生死边缘挣扎的疑难重症患者。”神经内科主任医师程昭昭的感慨，道出了这项机制的核心价值。
他曾在大查房中分享过一个惊心动魄的抢救案例：一名重症肌无力患者急诊入院时已心跳呼吸骤停，急诊医学科与重症医学科医护人员争分夺秒开展抢救，稳住患者生命体征。与此同时，神经内科、胸外科、麻醉科、风湿免疫科等多学科专家迅速集结，围绕患者病情展开深入研讨，量身定制综合治疗方案。最终，患者不仅脱离生命危险，还顺利康复重返工作岗位。
这样的生命守护故事，在临床大查房的推动下不断涌现。第22期活动中，一例胎盘早剥合并主动脉夹层的高危孕产妇病例引发广泛关注。产科、心脏大血管外科、麻醉科、新生儿科等6个科室无缝衔接、高效联动，上演了一场与死神赛跑的“生死时速”救援战，最终实现母婴平安。
第10期活动里，一名被误诊为强直性脊柱炎长达两年的28岁青年，经多学科专家层层剖析、抽丝剥茧，最终确诊为罕见的肾脏疾病范可尼综合征，为后续精准治疗指明了方向。一个个成功案例，彰显了多学科协同诊疗在攻克疑难重症中的关键作用。
为青年医生搭建“成长练兵场”
临床大查房不仅是疑难重症的“攻坚战场”，更是青年医生成长的“实训练兵场”。在这里，年轻医师直面复杂病例，与资深专家同台研讨，拓宽诊疗视野，锤炼临床思维。
“随着检查设备与检验技术的长足发展，部分医生的诊疗习惯也发生改变，往往更依赖检查检验结果，一定程度上弱化了传统体格检查与体征观察的能力”，程昭昭直言，以神经系统疾病诊断为例，必须将症状、体征与辅助检查结果有机结合，才能做出精准判断，而多学科讨论的模式，恰好为年轻医生补上了这一课。
在该院普外科学术主任、主任医师胡何节看来，临床大查房为青年医生提供了近距离学习的宝贵机会，让他们直观感受高年资专家如何融汇理论知识与临床实践，学会从多学科视角分析和解决实际问题。
“参与临床大查房，不仅提升了我的病例整合与沟通能力，更重要的是培养了跨学科思维。现在面对一个肺部阴影患者，我会主动从肿瘤、感染、免疫等多个角度排查，让诊断更系统、更全面。”风湿免疫科青年医师王雪对此亦感触颇深。
开放共享赋能区域医疗能力提升
经过四年的实践与打磨，临床大查房已成为中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）一张闪亮的临床学术名片。为激励更多医务人员投身疑难重症救治与研究，该院在2025年中国医师节表彰中特设“疑难病例协作攻坚奖”，对产科等6个表现突出的优秀团队予以专项表彰。
作为国家区域医疗中心和疑难危重症诊疗中心，中国科大附一院始终秉持开放共享的理念。张洪波表示，医院将进一步扩大线上参与范围，向全省各级医院开放临床大查房平台，助力提升安徽整体疑难重症救治能力。
参与这项工作的专家们也纷纷建言献策：胡何节建议强化病例复盘，系统总结诊疗得失；程昭昭提出邀请国内权威专家参与点评，加速诊疗技术迭代升级；王雪则期待引入情景模拟、文献查证等教学新形式，进一步锻炼青年医生的临床思辨能力。
从攻坚克难救治疑难重症患者，到搭建平台培育医学人才，从深化多学科协作到赋能区域医疗发展，中国科大附一院临床大查房以常态化、规范化、开放化的运行模式，为医院高质量发展注入强劲动力。这一创新机制，不仅筑牢了守护人民群众生命健康的防线，更彰显了大型公立医院的责任与担当。
大皖新闻记者叶晓张婉馨
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