岁,女性,最近两个月总是心前区不适症状,也说不出来到底是胸闷还是胸痛。查血脂偏高一些,低密度脂蛋白胆固醇 4.7。总胆固醇 6.9。心电图怀疑有心肌缺血的表现。问我该做冠脉 CT 还是冠状动脉造影? 其实这个问题非常有普遍性,对于这个患者来说,年龄不大,有冠心病的危险因素,血脂高,冠脉 CT 或者是冠脉造影都可以。我建议选择了冠脉 CTA。主要考虑是年轻女性,只有血脂高一个冠心病的危险因素,再加上雌激素的保护作用,血管出现严重狭窄的可能性比较低。选择冠脉 CTA,无创,费用也低一些。


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