云霞资讯网

心脏“肥胖”?“一根针”为心脏成功“减负”

大河报·豫视频记者林辉

近日,河南省胸科医院心血管外科十病区肖长波主任团队成功为一名57岁的肥厚性梗阻性心肌病(HOCM)患者实施了高精度的经皮心肌室间隔射频消融术(PIMSRA)。术后,患者困扰多年的二尖瓣反流及左室流出道高压差问题得到解决,现已康复出院。

患者田女士,多年来一直活动后胸闷、气短、头晕,生活质量严重下降。经检查,她被确诊为“肥厚性梗阻性心肌病”,这是一种因心脏室间隔异常肥厚,导致左心室流出道堵塞的复杂心脏病。它不仅会造成心室内高压差,更会引发严重的二尖瓣反流。传统药物治疗效果有限,而外科手术创伤较大、风险高。

面对田女士的困境与期盼,经专家研讨和精准评估后,肖长波主任为她制定了创伤更小、恢复更快的前沿治疗方案——“经皮心肌室间隔射频消融术(PIMSRA)”。

术中,在影像设备的引导下,专家团队通过患者左侧肋间一个微小的穿刺点,将一根细长的射频消融导管精准送达肥厚梗阻的心肌部位,通过释放可控的射频能量,对造成堵塞的异常心肌组织进行精准、安全的消融,从而拓宽左室流出道。

术后即刻的超声心动图检查结果显示:左室流出道压差由术前的92mmHg降至36mmHg,二尖瓣反流由术前11cm²降至8cm²。

出院时,左室流出道压差降至7mmHg,二尖瓣反流降至4.4cm²。这意味着,困扰王女士心脏的“双重枷锁”已被成功解开,心脏血流恢复了通畅。

术后,王女士恢复迅速,精神状态良好。她激动地表示:“手术做完,感觉胸口那块压了很久的大石头一下子被搬走了!现在走路、上楼再也不像以前那样心慌气短了。”

肖长波主任介绍:“经皮心肌室间隔射频消融术是一种针对肥厚性梗阻性心肌病的微创治疗技术。它不仅是外科手术的重要补充,更为那些因身体状况无法耐受或不愿接受传统开胸手术的患者,提供了一个安全有效的治疗选择。该技术显著降低了手术创伤,缩短了恢复时间,在保留外科手术作为主要治疗手段的同时,丰富了临床治疗策略,实现了个性化医疗。”

此项技术的成功开展,标志着河南省胸科医院心血管外科在肥厚性梗阻性心肌病的微创治疗领域具备了成熟的诊疗能力,展现了团队精准操作与多学科协作的专业水准。