一个关于心脏的残酷事实：心肌不可再生。失去了，就永远失去了。上周门诊的时候，一个在外院因为急性心肌梗死做了急诊手术的患者过来复查。我开了血常规、生化检查、心电图和心脏超声。血常规和生化检查基本都在正常范围，血脂已经达标，尤其是低密度脂蛋白胆固醇已经降到了1.56mmol/L，已经完全达标。但是心脏超声则报告了心尖部出现了室壁瘤。心脏室壁瘤就是局部的心肌凋亡以后被纤维结缔组织替代，在心脏正常收缩的时候，这个地方因为缺乏能够正常收缩的心肌，就会凸出去一块。患者问我这个地方能不能再恢复？答案是不能。因为心肌细胞是不可再生的，凋亡以后就无法再生，会被纤维结缔组织替代，局部就会形成瘢痕。 我们平常所说的时间就是生命，时间就是心肌，就是这个意思。一旦出现急性心肌梗死，一定要第一时间就诊，尽快打通血管，减少心肌细胞凋亡。拖延的时间越长，出现凋亡的心肌细胞就越多。最终会影响整个心脏的功能。
