这真是一个令人惋惜的病例，错过最佳治疗时机，肿瘤已经转移了！患者是一位50多岁的中年男性，从去年开始就反复咳嗽、咳痰，偶尔痰里还带血丝。 当时做了CT，发现右上肺有一个“牛眼征”病灶——周围一圈阴影，中间是个空洞，里面还有个球状物。 去医院看诊，医生初步判断是炎症，开了些药，让他先用药观察，过段时间再复查。但他吃完药感觉好一些，就没再当回事，把“复查”这件事抛在了脑后。 直到最近，他咳血越来越严重，甚至像吐血一样，才着急起来，在网上联系到我。 我仔细看了他发来的CT片子，从影像学上来说，这个“牛眼征”确实很像炎症的表现。但结合他持续咳血、症状反复的情况，我认为不能掉以轻心，必须警惕肺癌的可能。 我告诉他，这个情况不能再拖了，一定要尽快做进一步检查明确诊断，他第二天就飞来了广州。 我们给他做了PET-CT，发现原来的病灶已经长大了将近两倍，淋巴结也增大了，后来的活检结果证实是肺腺癌。 说实话，这个结果让我觉得很遗憾。如果当初在用药之后，他能按时复查，医生也能及时建议做病理检查，那时候肺癌很可能还处于早期阶段。 但九个月过去，病灶明显增大，还出现了转移，治疗难度就大大增加了。 这个病例也提醒我们，在判断肺部病灶是炎症还是肿瘤时，一定要通过时间来验证。医生建议“复查”不是随便说说，而是诊断中非常关键的一步，千万不能忽视。[玫瑰][谢谢]
