抽动症：可乐定真不如菖麻熄风片！平肝息风还安神，眨眼、耸肩、清嗓子都能治 坦白讲，可乐定、利培酮、氟哌啶醇等西药只能起到一个控制作用，并不能彻底治愈抽动症。 毕竟在西医的概念里，抽动症是无法治愈的，孩子只能终生困在吃药-控制-吃药-控制中。 但中医对抽动症的解读，完全是另一回事。 中医认为：抽动症是肝的问题。因为肝主筋，肝血不足、肝气郁结或肝风内动等，都会引发筋脉不自主地痉挛、震颤，从而表现出眨眼、挤眉弄眼、耸肩、摇头、清嗓子等一系列抽动症状。 绝大多数抽动症孩子都有一个共同特点：一发脾气、情绪激动就犯病，这正是肝主疏泄功能失调的直接体现。情绪不畅时，肝风易动，抽动症状自然随之加重。 所以只要一个中成药菖麻熄风片，平肝熄风，就能帮抽动症孩子稳定下来。 1 菖麻熄风片 【组方】白芍、天麻、石菖蒲、珍珠母、远志 【方解】白芍养血柔肝，天麻平肝息风，石菖蒲开窍豁痰，珍珠母平肝潜阳，远志安神益智。全方标本兼顾，既针对肝风这一病机本质，又改善抽动、烦躁等。 【功效】平肝息风，安神化痰。 【适用于】肝风内动挟痰所致的抽动症，具体表现为眨眼、挤眉弄眼、耸肩、摇头、清嗓子、肢体抽动等，情绪激动或紧张时症状加重，部分伴有口干、烦躁、睡眠差、舌苔薄白等。 2 临床医案 患儿张某，男，8岁，因频繁眨眼、耸肩半年，加重1个月就诊。曾服用可乐定治疗2个月，症状有所控制但停药后复发，且孩子出现嗜睡、精神不振的副作用。 辨证：孩子面色偏红，烦躁易怒，口干，舌质红，苔薄黄，脉弦数，属肝风内动挟热证，以菖麻熄风片为基础方进行加减： 基础方：白芍、天麻、石菖蒲、远志、菊花、钩藤、栀子、淡竹叶、全蝎、僵蚕、薄荷、连翘等。 3周后复诊患儿眨眼、耸肩频率明显减少，清嗓子症状基本消失，烦躁情绪有所缓解。原方加减继续服用4个多月，孩子的抽动症基本消失。进入2个月巩固期之后，没再复发。 3 为什么有人吃菖麻熄风片效果不佳？ 很多家长反映，给孩子吃了菖麻熄风片后效果并不理想，这并非药物本身的问题，而是忽略了中医辨证论治的核心原则，主要原因有两点： 1、不建议盲目选择中成药，定制汤剂更合适 中成药是固定方剂，适用于大多数典型证型，但每个孩子的体质、病情严重程度、伴随症状都不同——有的孩子偏于肝血不足，有的偏于痰浊内阻，有的则夹杂肝火等问题。 孩子不是照着教科书生病的，千人一方难以精准贴合个体情况。 而中药汤剂可以根据孩子的具体辨证结果灵活加减药量、调整配伍，个体化治疗，效果会更精准、更显著。 2、没辨清孩子的具体证型，用药不对症 菖麻熄风片主要针对的是“肝风内动挟痰”证型的抽动症，这也是临床上最常见的证型，但并非唯一证型。 抽动症在中医辨证中还有“阴虚风动”“痰火扰心”“脾虚肝旺”等多种证型，这类孩子服用菖麻熄风片自然效果不佳，甚至可能因药性不符加重症状。 所以还是那句话，西药治标不治本，且可能伴有嗜睡、头晕等副作用；中成药虽标本兼顾，但存在一定的证型局限性。 抽动症的治疗需要精准辨证、个体化用药，如果家长没有专业的中医知识分辨孩子的证型，建议及时寻求正规医院专业中医的帮助，通过辨证开方制定专属治疗方案，才能省时省力。
