今天,急诊室来了一位焦急的爸爸,带着6岁的儿子前来就诊。 我详细了解病情之后,直接无语。 孩子5天前出现发烧,一开始就是高热39度+,家长在bai度、抖yin一番学习之后,认为这就是“流感”!于是自行给孩子吃了“流感神药”玛巴洛沙韦和好几个中成药,有蒲地蓝消炎口服液、疏清颗粒和蛇胆川贝液!然而发热症状并未好转,到第3天,家长又加用了奥司他韦! 令人揪心的是,孩子的体温不降反升,最高达到40℃。服用退热药后也只能暂时降到38℃,效果仅能维持3-4小时。情急之下,家长在24小时内给孩子服用了6次美林! 直到发热第5天,看到孩子情况没有好转,家长才急忙带孩子来到医院。 经过详细检查,我发现孩子双眼发红、口唇干红,咽喉部和扁桃体上布满了脓性分泌物。根据临床表现,我高度怀疑是腺病毒感染、化脓性扁桃体炎,还需要排除传染性单核细胞增多症。后续的化验检查结果证实了诊断:腺病毒阳性!炎症指标显著升高!不排除合并细菌感染。由于病情较重,孩子最终需要住院接受系统治疗。 在这个病例中,家长一再犯错,最后却是孩子咽下苦果。在此,我想提醒各位家长注意以下几个常见误区: 1. 病原判断不能仅凭经验。虽然近期已进入流感高发期,但腺病毒、链球菌等其他病原体同样活跃。在没有明确诊断的情况下自行用药,很可能延误治疗甚至加重病情。建议在发病早期通过正规渠道进行病原学检测(如药店购买检测试剂或预约上门核酸检测),以便针对性治疗。 2.中成药使用需要专业指导。中药讲究辨证施治,多种中成药联合使用可能增加肝肾负担,甚至引发药物性肝损伤。建议在医生指导下使用。 3. 抗病毒药物不可重复使用。奥司他韦和玛巴洛沙韦都是抗流感药物,同时使用不仅不能增强疗效,反而会增加药物不良反应的风险。 4. 退热药使用要规范。同种退热药24小时内使用不应超过4次。如果已经使用4次布洛芬后仍需退热,可改用对乙酰氨基酚,但需确保用药间隔不少于4-6小时。一般不推荐交替使用不同退热药。 最后,希望通过分享这个病例,能帮助家长们避免类似的用药误区。孩子的健康需要我们共同守护,遇到健康问题时,请及时寻求专业医疗帮助。
今天,急诊室来了一位焦急的爸爸,带着6岁的儿子前来就诊。 我详细了解病情之后
岑日记
2025-09-19 17:43:16
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连波 社区全科医师
单靠症状很难分清流感,新冠,传单这一类比较严重的病毒性呼吸疾病。有一次一家人症状类似,前后发病竟然一个新冠两个流感,差点误诊。
潇湘夜雨
39℃以上还敢在家乱治,胆汁也是大的