【#长沙一孕妇卵巢蒂扭转360度##医生谈孕妇卵巢蒂扭转360度#】“医生,我肚

潇湘晨报 2025-09-16 00:47:20

【#长沙一孕妇卵巢蒂扭转360度##医生谈孕妇卵巢蒂扭转360度#】“医生,我肚子痛得快受不了了!”近日,长沙市第四医院妇产科急诊室迎来一位特殊患者——怀孕中的韦女士(化名),因突发右下腹剧烈疼痛,被家人紧急送医。

经检查,韦女士左侧卵巢巧克力囊肿,进一步探查确诊为卵巢蒂扭转——一种可能引发卵巢坏死、感染性休克甚至危及生命的妇科急症,需要紧急手术。然而,棘手的是,韦女士正处于妊娠期,手术既要解决扭转,又要最大限度减少对子宫和胎儿的干扰。

接诊医生与家属充分沟通后,决定行腹腔镜探查术。术中惊险一幕出现:韦女士左侧输卵管与左侧卵巢已发生360度扭转,卵巢因缺血呈暗紫色,若再延误,可能导致卵巢组织坏死、感染,甚至威胁母婴生命。关键时刻,妇产科、麻醉手术科、超声医学科等多学科团队密切配合,精准实施“卵巢复位+囊肿剥除术”,最终成功保留卵巢功能,并保障了胎儿安全。

术后,韦女士恢复良好,腹痛消失,胎儿胎心正常。

妇产科主任张阳介绍,卵巢蒂扭转是妇科急腹症之一,常见于卵巢囊肿(尤其是5cm以上)或肿瘤患者。由于妊娠期子宫增大、体位突然改变等因素,卵巢韧带可能发生扭转,导致供血中断。若超过6小时未处理,卵巢将不可逆坏死,甚至引发感染性休克、肺栓塞等致命并发症。

张阳提醒,妊娠合并卵巢囊肿患者,若突发剧烈腹痛,需警惕蒂扭转,应立即就医;育龄女性,尤其有囊肿病史者,应每年做一次盆腔超声;患有卵巢囊肿者,需减少突然转身、弯腰等动作,以防诱发扭转。

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