萎缩性胃炎,能长期吃药吗? 作为一名从事消化科临床工作 40 余年的中医，经常有患者问我：“萎缩性胃炎能长期吃药吗？” 今天就结合临床经验和中医理论，跟大家好好聊聊这个问题。 首先要明确一点：萎缩性胃炎不能盲目长期服药。从中医角度看，胃是 “水谷之海”，靠气血滋养才能正常运转。萎缩性胃炎在中医里多属 “胃痞”“胃脘痛” 范畴，核心病机是脾胃虚弱、气滞血瘀，但每个人的体质差异很大 —— 有的是虚寒型，吃点凉的就胃痛；有的是湿热型，总觉得胃里灼热、口苦；还有的是气阴两虚，伴有口干、食欲差等症状。 如果不分证型长期吃同一种药，不仅治不好病，还可能加重脾胃负担。比如虚寒型患者长期吃清热解毒的药，会让脾胃更虚；湿热型患者一直用温补药，反而会 “火上浇油”。我曾遇到一位患者，自己买了某款养胃中成药吃了两年，结果萎缩性胃炎没好转，还添了腹胀、腹泻的毛病，就是因为没辨证用药。 那到底该怎么用药？中医讲究 “阶段性调理”： 急性发作期（胃痛、胃胀明显时）：需要针对性用药缓解症状，比如气滞明显的用理气药，胃酸多的加些制酸的中药，但这个阶段一般不超过 1-2 个月。 稳定调理期：症状减轻后，重点是健脾养胃、改善胃黏膜状态，这时可能会用参苓白术散、香砂六君丸等，但要根据体质调整药方，比如加些活血的丹参、三七，或养胃阴的麦冬、石斛。 巩固期：胃功能基本恢复后，更强调 “药食同源”，用山药、莲子、小米等食疗调理，减少药物依赖。 特别要提醒的是，萎缩性胃炎患者需定期复查胃镜（一般每年 1 次），根据胃黏膜变化调整治疗方案。有些患者担心停药后复发，其实中医更注重 “治未病”—— 通过调整生活习惯（比如按时吃饭、少熬夜、保持情绪稳定），让脾胃自己 “强壮起来”，这比长期吃药更重要。 总之，萎缩性胃炎的调理要 “辨证施治、阶段用药、结合养护”，千万不能把吃药当成 “终身任务”。如果您有具体症状，最好找专业中医师辨证后再用药，毕竟适合别人的方子，不一定适合您。
