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夏天尿酸易失控 出汗多的人更危险

尿酸超标,就像多米诺骨牌:不仅容易引起痛风,还会损伤肾脏和全身血管……

医生提醒,尿酸在夏天更容易失控,同样的药物,同样的体重,有些患者的尿酸控制得明显不如其他季节。

为什么尿酸在夏天更容易失控?专家告诉你其中的原因,并支招如何有针对性地进行干预。

跟这两个因素有关

整体来看,夏天尿酸更容易失控,原因主要有两点:

出汗多,尿液变少。

北京大学首钢医院风湿免疫科副主任医师石连杰表示,夏天人体出汗增多,尤其是大量出汗,会导致尿液减少,而人体中的尿酸大部分是通过肾脏经尿液排出体外的。

尿液中的尿酸水平能达到多少呢?石连杰表示,最多的患者差不多能达到1万微摩尔/升;而汗液中的尿酸水平大概只有30~40微摩尔/升。出一身汗,大概会减少一升左右的尿液,排不出来的这部分尿酸就会积蓄在体内,出现尿酸失控的现象。

海鲜、啤酒、烧烤等吃得多。

另外一个原因,就是跟饮食有关。夏季常见的海鲜、啤酒、烧烤等食物,都容易升高尿酸水平。

此外,不少人会忽视果汁和甜饮料,这两种饮品对尿酸的影响也比较明显。果汁和甜饮料中含有较高的果糖,高果糖摄入相当于为尿酸生成提供“弹药”,并且还会使尿酸排泄受到抑制,从而使尿酸水平升高。

什么样的人尿酸容易超标?

有的人尿酸超标没有出现痛风症状,不重视、不控制,长期任其维持在高水平状态,时间一长,对脏器的影响会越来越大,尤其是肾脏、心血管系统。

以下人群应定期监测血尿酸浓度:

1.有高尿酸血症、痛风家族史的人;

2.长期大量饮酒、长期摄入较多高嘌呤食物者;

3.男性;

4.超重或肥胖者,其高尿酸血症风险分别是正常体重者的1.82倍和2.53倍;

5.高血压、冠心病、脑血管病、多发性肾结石患者;

6.原因未明的关节炎,尤其是中年人群;

7.60岁以上的人群。

夏天控尿酸先做好5件事

高温高湿的夏天,怎么做更有利于控制好尿酸呢?医生们提醒,至少要做好以下几件事。

1.每天喝够4瓶水

尿酸高的人,如果不存在其他禁忌疾病(如心脏病),每天饮水量要在2000毫升以上,大概相当于4瓶550毫升的矿泉水,这对保持一定的尿量、促进尿酸排泄非常重要。

南部战区总医院营养科营养师梁伟芬建议,尿酸高的人建议优先选择白开水,也可以喝柠檬水、淡茶水(不要喝浓茶)、苏打水(需不含糖、低钠),不宜喝果汁。

对于不会大量出汗、轻体力活动的健康成年人,每天喝水量大概为1500~1700毫升。

2.不可过度吹空调

久吹空调或者对着空调直吹,会影响局部血液循环,温度下降会使尿酸盐的饱和度降低,更易发生沉淀,导致关节疼痛。痛风患者夏天吹空调、电扇时,最好穿着袜子,避免足部暴露过多。如果脚有痛风石,建议穿大一号的鞋子,鞋带松紧要合适,以免过度挤压足部、影响局部血液循环。

3.少碰海鲜、高果糖饮品

限制高嘌呤食物(嘌呤含量大于150毫克/100克)摄入,有助于控制尿酸水平。夏天尤其要管住嘴,少吃基围虾、扇贝、河蟹、生蚝等水产品,以及肝、肾、心等动物内脏;不喝啤酒,少碰含糖奶茶和果汁等饮品。

4.做菜少放鸡精

鸡精的主要成分是味精和盐,味精的主要成分是谷氨酸钠。谷氨酸钠会在小肠和肝脏中转化成谷氨酰胺,进而促进尿酸的合成。此外,鸡精中还加入了助鲜剂——核苷酸,其结构中含嘌呤,在人体内代谢的最终产物就是尿酸。

5.尽量不要出大汗

对于尿酸超标的人来说,夏天尽量别让自己出太多汗,中午减少户外活动,运动选在一早一晚,推荐快走、慢跑、八段锦等柔和的运动。出汗多时,一定要勤补水,保证一定的尿量。

据生命时报