前段时间接诊了一位患者，他是乙肝小三阳，积极进行抗病毒治疗半年后，病毒量就成功转阴（＜20），肝功能也恢复正常，表面抗原还有546，患者很纠结，听别 人说打干扰素副作用很大，问我乙肝打干扰素是救人还是害人？我的门诊故事 干扰素是一种免疫调节药物，能激活自身免疫系统对抗乙肝病毒。根据珠峰计划相关数据,表面抗原低于1500的患者，治疗48周，转阴率在26.4%-33.8%。但它并非完美无缺，使用时可能出现发热、乏力、脱发等不良反应，严重时还会引发精神异常、自身免疫性疾病等。但是大部分人在使用一段时间后症状会减轻。 当然干扰素是否使用的使用也是有技巧的，一般来说免疫力较强的年轻的患者、还有表面抗原越低、在初始治疗中乙肝表面抗原降的比较快、肝功能异常的患者，再结合免疫治疗等方法，既能减轻肝脏损伤又能提高转阴率。 总的来说，干扰素是一把双刃剑，要在专业医生的指导下，综合考量年龄、乙肝病史、肝脏状况、经济条件等因素。切不可盲目追求转阴。据《2022 版慢乙肝防治指南》进行指导如有不适线下就医。