中山一院广西医院为患者做经桡动脉路径肾动脉去交感神经消融术。（医院供图）

本报讯（记者罗颢）7月9日，中山大学附属第一医院广西医院（以下简称中山一院广西医院）心血管内科成功完成广西首例经桡动脉路径肾动脉去交感神经消融术（Renaldener-vation，RDN）。这例从手腕处动脉做手术的“降压术”，成功帮一位48岁高血压患者把难降的血压给控制住了。这一微创介入技术的成功应用，标志着广西在高血压微创治疗领域实现新突破，为更多高血压患者带来新希望，以后有望不用靠吃药进行降压治疗。

患者李先生（化姓）两年来深受高血压困扰，虽经尝试了多种联合降压药物治疗，但血压仍未达标。中山一院广西医院副院长、心血管内科学科带头人夏文豪带领专家团队给李先生做了详细检查，确定他适合做经皮导管肾动脉去交感神经消融术。但考虑到李先生害怕从大腿根部动脉做手术，专家们决定从手腕的桡动脉入路，并联系麻醉科、重症医学科等多个科室做好充分的应急预案。手术过程中，夏文豪带领团队从李先生手腕的桡动脉穿刺，将消融导管精准送达肾动脉，对左右肾动脉周围的交感神经进行45个点的射频消融，手术时间仅持续1个小时左右。整个手术过程仅通过一个穿刺点完成，创伤小、安全性好。目前李先生血压控制良好，未服用药物情况下，血压波动在116/74—126/82mmHg。

“以前做这种手术，都是从大腿根部的股动脉做，术后病人需要卧床制动12小时，还可能出现穿刺部位血肿、动静脉漏等并发症。”夏文豪表示，从手腕动脉做手术具有伤口小、并发症明显减少、不需要暴露患者隐私部位等优点，更加人性化。

此次手术的成功，不仅为李先生解决了高血压难题，更填补了广西在桡动脉路径RDN技术领域的空白。据悉，该技术主要适用于难治性高血压（服用3种及以上降压药仍不达标）、药物不耐受、不愿意服用降压药物及交感神经过度兴奋引发的血压异常患者，将为高血压患者提供一种微创、有效、安全的治疗选择。目前，中山一院广西医院心血管内科已建立高血压亚专科医护团队，完善高血压患者标准化诊疗体系，制定了RDN规范化筛查、手术和随访流程，未来将持续优化该项技术，进一步提升高血压等心血管疾病的诊疗水平，让更多患者受益。