黑救护车上死亡停车吃饭耽误半小时

撕开医疗转运黑幕

事件回顾

2020年7月29日，32岁的刘丽丽因风湿性肌炎入住吉林大学第一医院风湿免疫科，家属多次强调其头孢类抗生素过敏史，护士也记录在案 。但8月2日，主治医生在未获家属签字同意且未做过敏风险评估的情况下，为刘丽丽注射头孢吡肟。5小时后，刘丽丽突发头痛呕吐、呼吸困难，转入重症室后病情持续恶化，出现呼吸道出血。

8月5日，院方建议转院北京协和医院，并推荐标有“吉大一院”标识的救护车。家属支付1万元费用后上车，途中却状况频发：氧气两度耗尽，车辆绕行四平、沈阳紧急加氧，延误超1小时；随车“医生”为临时雇佣，无急救设备且拒绝家属查看心率监测；更让人愤怒的是，司机还在服务区停车吃饭半小时。最终，刘丽丽在当晚11时30分，于车内呕血、心脏骤停，随车人员仅实施胸外按压，最终宣告死亡 。

事后调查发现，该车所属的吉林省仁康急救站有限公司，无医疗机构执业许可证，是典型的“黑救护车”。2023年7月，长春市朝阳区法院判决吉大一院因监管失职担责10%，赔偿9.1万元；仁康急救站无证运营担责60%，赔偿54.6万元；家属因未坚持尸检导致死因无法查明，承担30%责任 。2024年6月长春中院终审维持原判，但仁康急救站在强制执行近一年后仅支付6.8万元，剩余47万余元未结。

反思

1. 医疗监管层面：医院对医生处方权的管理存在严重漏洞，应建立严格的用药审批与监督机制，如使用电子处方审核系统，强制核验患者过敏史等关键信息，并将违规用药行为与医生绩效考核、职业信用挂钩。同时，对于外包的急救服务，医院不能只外包不管理，卫生部门需介入监管，招标过程公开透明，杜绝“黑救护车”冒用医院标识、在医院揽客等现象 。

2. 急救体系建设：黑救护车猖獗，反映出正规急救资源存在短板，尤其是跨区域转运危重病人的服务不足。政府应加大投入，扩充正规急救转运力量，建立全国统一的急救车辆监管平台，公安、卫健等多部门联合执法，常态化打击黑救护车 。医院的转院流程也需优化，为患者提供明确、合规的救护车选择，并签订详细的服务协议，明晰权责。

3. 司法与维权角度：家属因缺乏法律知识未及时尸检，导致司法鉴定困难，在维权中处于被动。医院有义务在患者死亡后，主动告知家属尸检的权利、流程以及不尸检可能产生的后果，并提供法律援助。法院指定鉴定机构时，应公开选择标准，允许家属参与，避免因程序问题影响司法公正和赔偿执行 。