曾经接诊了一位 52 岁的钟女士。患者自述反复颈肩酸痛伴右上肢麻木 3 年，尤其长时间伏案绘图后，症状表现为颈后部及右肩部刺痛，麻木感沿右臂外侧放射至无名指，夜间疼痛加重常需起身活动，伴头晕、耳鸣。查体发现颈椎棘突旁及右侧肩胛骨内缘压痛明显，颈部后伸及旋转受限，西医诊断为神经根型颈椎病。 在中医看来，此属 "项痹病" 范畴。患者长期伏案劳作，耗伤气血，加之年逾半百肝肾渐亏，筋骨失养，又逢季节更替感受风寒湿邪，致经络痹阻、气血瘀滞，形成 "风寒湿瘀痹阻兼肝肾不足" 之证。观其舌淡红、苔薄白微腻，切其脉弦细，正符此证。治疗当以祛风散寒除湿、活血通络止痛，兼补益肝肾为主。 针对此症，我为其选用中药热敷疗法。所选中药组方含祛风除湿、温经通络之品，通过热敷使药性透皮吸收，直达病所，既能驱散局部风寒湿邪，又可疏通经络、调和气血，兼以改善肝肾亏虚状态。 初诊后： 患者即感颈肩部有温热感蔓延，紧绷刺痛感较前减轻，夜间睡眠未再因疼痛惊醒。 治疗一个疗程后，复诊： 颈肩疼痛基本消失，右上肢麻木感完全缓解，头晕耳鸣未再发作，颈部活动自如。期间嘱患者避免长时间低头绘图，每 30 分钟起身活动颈部，注意肩颈保暖，坚持 "米字操" 锻炼。 中医外治疗法在颈肩腰腿痛领域，尤其像中药热敷这样安全无创的方法，具有独特优势。关键点在于精准的辨证论治 —— 同样是颈椎病，有人因寒湿瘀阻，有人因气血亏虚，有人兼夹肝肾不足，必须结合舌象、脉象及个体生活习惯综合判断，切不可简单套用一方一法。 如果您或家人朋友正受颈肩酸痛、手臂麻木、头晕头痛等困扰，欢迎在评论区留言描述具体情况（如：疼痛部位是否怕冷、舌苔偏白或偏黄、发作是否与天气变化相关等），我会尽力为大家分析解答。