有人问我慢性结肠炎能不能治,当然可以治。慢性结肠炎最主要的症状就是腹泻,稍微吃点凉的、辣的、不干净的就会拉肚子,少则一天三五次,多则一天二三十次,用病人自己的话说那就是“恨不得住在厕所里”。 说到结肠炎,就不得不提我在江苏省中医院的经历。1987年夏天,我从南京中医药大学研究生班毕业后,被分配到了江苏省中医院消化病区,江苏省中医院是全国重点中医院,而消化病区又是该医院的王牌科室,当时的院长是徐景藩老师,也是首届国医大师。 在江苏省中医院工作才两年多,因为临床表现出色,我就开始担任消化病区主任,主攻慢性结肠炎,最开始我们尝试用地榆白芨白术加云南白药生肌散锡类散之类的方法灌肠,但发现有些病人效果并不理想。徐景藩院长得知这个情况后,便组织院内专家讨论。 在会议上,他在思考良久后说,慢性结肠炎属于“久利”范畴,病位在脾,病理上虽有气滞、湿热、痰湿、瘀结等多种因素,但总的病机还是脾虚中阳不振,久病及肾,火不生土,灌肠治疗应虚实分治,消补并用,我恍然大悟。 在他的指引下,我对口服汤剂的加减法也做了部分调整,逐渐形成了黄芪香参汤和连脂清肠汤二方基础,原本使用清利热湿方效果不佳的患者。在使用新的治疗方案后,有些调理三五天内就有所缓解,两三周腹泻就开始稳定。 有句话说得好,“真正的中医都是全科医生,一个好中医就是一家小医院”。很多病我没有说,没有写,没有宣传,并不是我不会治,也不是效果不好,而是还没有顾上!
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