近日工作中遇到一位中年男性患者，症状表现为清晨起床后或者上午出现胸骨后疼痛，伴有双上肢的酸胀痛，症状持续1到2分钟，自行缓解，症状上考虑有冠心病，心绞痛，变异性心绞痛的可能性大，但是也不排除在冠状动脉狭窄的基础上存在冠脉痉挛，与患者沟通需要做冠脉造影检查，也为其讲明白了接下来可能的治疗。患者表示同意，遂为患者行冠脉造影检查，结果证实，患者的回旋支存在病变，需要进一步介入治疗，此时，患者家属拒绝介入治疗，要求前往市里医院进一步诊治。其实，冠脉介入手术在区县级别医院已经相当普及了，我们医院已经成熟开展20余年，