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对于禁食病人的补液原则: 1、补充液体的顺序:先盐后糖,见尿补钾。体液丢失的主要

对于禁食病人的补液原则:

 1、补充液体的顺序:先盐后糖,见尿补钾。体液丢失的主要是胃肠液、血浆或血,这些液体都是等渗的。为了恢复血容量,就应当用等渗的液体来补充。

·   2、酸碱的调整:除幽门梗阻以外,几乎所有的脱水都伴有程度不等的酸中毒,常用5%碳酸氢钠来纠正。对于中度以上的脱水通常采用每输入800毫升生理盐水,输入5%碳酸氢钠100毫升。 

·   3、先快后慢:特别是治疗重度脱水的病人,先快后慢尤其重要。即先快速输入盐水使血压回升至正常,尔后再根据情况减慢输液速度。

·   4、量入为出:病人在就诊前的失水量是根据病人的脱水表现来估计的,不很准确。就诊后的失水量应该准确测量并记录下来。以后的继续失水量就应该按记录的失水量损失多少,补充多少。 

禁食患者补液量计算:

1.一般来说人体正常每日生理需求量为40ml每公斤体重每天,比如60kg体重的人每天基础补液量应该在2400ml以上,如果出现发热,每升高1°C通常需要再加5ml每公斤体重左右。

2.人体每日需求的能量正常情况下为25大卡每公斤体重每天,一个60kg的病人每天的热卡需求量是1500大卡,按照糖脂比6:4,葡萄糖提供的能量应该在1000大卡,而脂肪提供的能量应该在600大卡左右。

3、同时还需要保证水电解质平衡,补充每天生理需求的氯化钠4.5g,氯化钾3g,可以加用必要的维生素以及微量元素。