心功能ESV指的是左心室收缩末期容积，正常值一般为45±16ml。ESV是心脏彩超中的一个指标，表示心脏收缩后残留在左心室腔内的血液量。ESV降低可能见于运动导致心室收缩增强，一般是正常情况；若ESV增高，说明心室收缩能力可能减弱，多见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性心力衰竭、扩张型心肌病等，具体情况如下：

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病：该病的病因较多，如吸烟、高血压、高血糖、高血脂、遗传、肥胖等，这些因素会导致冠状动脉发生狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧坏死，早期可无任何症状，或仅在剧烈运动后表现为心前区疼痛不适。随着疾病的进展可出现典型的心前区压榨性疼痛，伴有头晕、恶心、呕吐等症状。由于心肌缺血缺氧可导致心脏收缩能力下降，ESV增高。明确诊断后建议及时治疗，在医生指导下口服药物，如阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油等。

2、慢性心力衰竭：该病与冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等有关。在疾病的早期表现为左心衰的症状，如呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳痰、咯血等。由于心脏收缩能力下降，可导致ESV增高。建议控制体重，减少钠盐的摄入，注意休息，有助于控制病情。同时在医生指导下口服药物治疗，如卡托普利片、氢氯噻嗪片、地高辛片等。

3、扩张型心肌病：该病的病因不清，可能的病因有遗传、感染、精神创伤等，主要表现为心腔扩大，在疾病早期可无任何症状。随着病情进展逐渐出现活动后呼吸困难、活动耐力下降、腹胀、心悸、头晕等症状。由于心腔扩大，导致室壁运动普遍减弱，心肌收缩功能下降，ESV增高。明确诊断后建议及时治疗，在医生指导下口服药物，常见的包括螺内酯、地高辛片等。治疗期间戒烟、限酒，保持良好的作息习惯。