冠状T波是指心电图中T波异常改变与冠状动脉供血不足或心肌缺血有关的一种心电图表现。下面是对冠状T波的解释：

冠状动脉供血不足：冠状动脉是供应心肌血液的主要血管，当冠状动脉发生狭窄或闭塞时，心肌的血液供应就会受到限制，从而导致心肌缺血。冠状T波的出现往往提示存在心肌缺血的可能，但并不能直接确定有无心肌梗死。

心肌缺血：心肌缺血是指心肌组织的血液供应不足，在心肌收缩时无法获得足够的氧气和营养物质。心肌缺血时，T波的形态和电位会发生变化，即出现冠状T波改变。

T波：心电图中的T波是指心室复极的电生理过程所产生的波形，通常在QRS波群后出现。正常情况下，T波应为正向或稍微负向，形态为圆顶或者尖峰。

冠状T波改变：冠状T波改变是指T波的形态和电位与正常的T波相比发生了明显变化。具体表现为T波形态的倒置、扁平、宽大或电位的显著升高或降低。冠状T波改变可以在特定的导联上出现，比如V1、V2导联，也可以在心电图各个导联上均有表现。

冠状动脉供血不足的原因：冠状动脉供血不足的主要原因是冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠状动脉在心肌内形成斑块，使得冠状动脉腔径狭窄，血液流通受阻。其他原因还有冠脉动脉痉挛、冠状动脉栓塞等。冠状动脉供血不足还会引起心肌缺血，严重时可能导致心肌梗死。

冠脉动脉痉挛：冠脉动脉痉挛是冠状动脉血管痉挛引发的供血不足。一般来说，冠脉动脉痉挛是由于血管平滑肌紧张性增高或支配冠状动脉的自主神经功能失调所致。这种情况下，冠状动脉可以突然发生血管痉挛，导致心肌的血液供应不足并产生冠状T波改变。

冠状T波改变的临床意义：冠状T波改变可以作为一种早期心电图改变，提示心肌缺血的存在。它可以用于早期发现心肌缺血患者，及时进行干预治疗。如果心电图显示冠状T波改变伴有心肌酶学检查的异常，可能是更严重的心肌梗死。

总结：冠状T波是心电图中与冠状动脉供血不足或心肌缺血有关的一种波形改变，表现为T波的形态和电位发生变化。冠状T波改变可以提醒医生心肌缺血的存在，进而采取相应的措施进行治疗。