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类风湿因子检测无病种特异性,低频率可发生于其他自身免疫性疾病和慢性炎症疾病患者,

类风湿因子检测无病种特异性,低频率可发生于其他自身免疫性疾病和慢性炎症疾病患者,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、结核病、结节病等,及正常人群。故该指标不能作为某一种疾病的确诊证据,仅为相关疾病的辅助诊断。类风湿因子与类风湿关节炎相关,可见于以下几种情况。类风湿关节炎:是一种以侵蚀关节为主要临床表现的自身免疫病,变性的IgM使血类风湿因子升高。类风湿因子阳性率为80%左右。为了明确诊断,还需详细了解病史,全面细致的体格检查,结合化验结果,综合分析才能确诊。 需要检查:红细胞沉降率、C-反应蛋白、类风湿关节炎相关自身抗体,X线平片、CT,MRI等。系统性红斑狼疮:类风湿因子阳性率在系统性红斑狼疮患者中占53%,为了明确诊断,除详细病史,体征外,还需做有关的免疫学检测,ANA、ds-DNA、抗Sm抗体,C3、C4,必要时需要进行皮肤病理、肾脏病理等。如出现病理异常,免疫学检测阳性,即可初步诊断。结核病:类风湿因子升高,可能是因为结核病导致,为了确诊该疾病,一般还需要进行结核杆菌培养、PPD试验等检查。当结核杆菌培养阳性,PPD试验强阳性时,即可初步诊断。结节病:类风湿因子升高,可能是因为结节病导致,为了确诊该疾病,一般还需要进行CT、组织活检等检查。当CT出现结节,病理检查示非干酪样坏死性类上皮肉芽肿时,即可初步诊断。类风湿因子与哪些指标相近,有什么区别?类风湿因子和红细胞沉降率两者均是检测风湿病的指标,检测结果可同时增高或单独升高,对于疫病的诊断和病情判断有何意义。红细胞沉降率是红细胞在一定条件下沉降速度,也是风湿性疾病的检测指标之一,可用于风湿性疾病诊断、观察疾病变化的一个辅助指标。类风湿因子则存在于多种风湿免疫疾病,特别是类风湿关节炎患者检出率在60%以上,所以类风湿因子是一些风湿免疫病的辅助诊断依据。该项指标很少用于直接诊断风湿免疫疾病,主要用于观察疾病的动态变化,代表了风湿活动的指标;而类风湿因子则存在于多种风湿免疫疾病,特别是类风湿关节炎患者检出率在60%以上,所以类风湿因子是一些风湿免疫病的辅助诊断依据。