急腹症的疾病较多，常见的有急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻等，没有最常见之分。具体如下：
1、急性阑尾炎：本病多为阑尾管腔内粪石堵塞、淋巴滤泡增生引起的急性炎症，由于炎症的渗出，刺激到壁层腹膜，会引起明显的急腹症。主要表现为右下腹痛，伴随恶心、呕吐等症状。通过消化道造影、腹部B超等能够确诊。一般建议腹腔镜下行阑尾切除术，如果炎症轻微或没有手术意愿，可以静脉输注抗生素，如注射用头孢他啶、注射用头孢唑肟钠等。
2、消化道穿孔：本病常见的病因为消化道溃疡、肿瘤侵袭、克罗恩病、外伤等。此时消化液渗出至腹腔，对腹膜造成明显刺激，会导致患者出现腹痛、反跳痛、腹肌紧张、发热等症状。通过立位腹平片、腹盆CT等检查可以确诊。首先需要留置胃管、禁饮食，还需要使用抗生素，如注射用头孢噻肟钠、注射用头孢西丁钠等。必要时需要手术治疗，如胃穿孔修补术或者肠切除肠吻合术等。
3、肠梗阻：本病的常见病因为外科术后、结肠肿瘤，由于炎症因子的释放以及腹水的形成，患者可能出现明显腹痛、反跳痛、腹胀、食欲不振、停止排气排便、腹肌紧张等症状。通过腹盆CT、肠镜等检查可以确诊。首先建议保守治疗，包括禁食、胃肠减压、补充体液等，还需要使用抗生素预防感染。如果粘连严重，需要行肠粘连松解术；如果是存在结肠肿瘤，需要进行手术，如腹腔镜右半结肠切除术等。
