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“小洛熙”之痛未平,两名父亲实名举报涉事医院!手术刀之下,是否应有红线?

“我们唯一的诉求就是要一个真相!”近期,继5月龄患儿小洛熙术后离世引发全网震动后,又有两名患儿父亲手持身份证,通过网络实

“我们唯一的诉求就是要一个真相!”近期,继5月龄患儿小洛熙术后离世引发全网震动后,又有两名患儿父亲手持身份证,通过网络实名举报宁波大学附属妇女儿童医院。

其中一位父亲王先生披露,2023年他5岁的女儿因感冒在该院就诊,却在输液后出现危急指标,医院以“洗肺技术不足”要求转院,途中因缺乏有效监护不幸夭折,此事拖延两年未获明确答复;另一位父亲举报此前该院的一起6月龄婴儿心脏手术后器官衰竭死亡事件,质疑主刀医生陈某(化名)三年内涉4起婴儿死亡纠纷,却始终未被严肃追责。

图源:新晚报

事情的真相,我们也不得而知,还需要上级医疗机构给出更权威的答案。但是,接连的实名举报,让这家曾获“全国三级妇幼机构绩效考核第三”的权威医院再度陷入医疗信任的舆论漩涡。

事件回溯:从“成功”手术到无法挽回的悲剧,真相仍在路上

2025年11月14日,5月龄的早产儿小洛熙在宁波妇儿医院接受心脏房间隔缺损手术,原定2.5-3小时的微创手术耗时超7小时,于当晚在PICU抢救无效离世。这一结果让家属难以接受,随后进行了尸检,报告结果让争议升级:报告显示患儿“未检见冠状窦型房间隔缺损”,与术前诊断存在明显出入,而右侧第3至4肋间长达6.5厘米的手术创口竟未缝合。

小洛熙的父亲悲愤质问:“孩子根本没有这个病,手术指征从何而来?”

随后,事件发展中出现了最耐人寻味的一幕——12月20日晚间,宁波妇儿医院发布情况说明,称尸检报告显示房间隔缺损为1.0cm×0.9cm,并非家属所说的0.3cm,并解释心脏停跳后会较生前缩小,以此佐证手术的必要性。但是,这份声明发布仅20分钟后,宁波市卫健委即发布了初步调查结果。于是,这份情况说明被紧急删除,医院既未说明删除原因,也未补充回应。

图源:宁波大学附属妇女儿童医院微信号

从宁波市卫生健康委员会的官方通报明确,医疗团队存在“风险评估不足、手术操作过失、术中突发情况未及时告知、术后监护处置缺陷”等问题,医院党委书记受警告处分、院长记大过、分管副院长被免职,主刀医师、麻醉科主任等相关责任人被免去职务并暂停诊疗活动。

图源:宁波市卫生健康委微信公众号

目前,涉事的小儿胸心外科住院部已关闭,手术暂停。浙江省委省政府派出工作组督导后续处置,宁波市工作组也已进驻医院落实整改。医疗事故技术鉴定程序已启动,宁波市海曙区人民法院已依法受理家属的医疗损害责任纠纷诉讼。

截至12月25日,虽已有阶段性处理结果,但手术是否必要、医疗过错与死亡的因果关系等核心问题,仍需权威鉴定给出最终答案。

“手术量是我们医生晋升考核的重要指标!”

小洛熙事件中,一个可做可不做的手术,为什么要做呢?这可能和国家卫健委职称改革政策在执行中的偏差以及误读有关。

“不做够数量,科室拿不到绩效,医生评不了职称。”一位不愿透露姓名的上海三甲医院的医生坦言。在这种环境下,临床决策的纯粹性难免受到侵蚀,最应被恪守的“手术指征”这一医学红线,也可能在无形中变得模糊。

2025年,国家卫生健康委员会《关于政协第十四届全国委员会第三次会议第04970号(医疗卫生类419号)提案答复的函》将“出院病人手术人数”作为医生职称评定的“门槛”条件。同时,《国家三级公立医院绩效监测操作手册》也将手术占比、高难度手术比例列为关键考核项。

图源:国家卫生健康委员会

这些政策的初衷本是积极正向的——通过量化指标激励医生提升临床专业技能,破除“唯学历”“唯论文”,让更多患者受益于优质医疗服务;在分级诊疗推进的背景下,鼓励医院开展复杂手术、提升诊疗水平,让疑难重症患者得到更高效的外科救治,从而达到“大病不出省”,整体提升医疗服务质量。

但在实施过程中,政策在向下传达时,地方监管的缺失让考核指标逐渐偏离了初心。“鼓励开展手术”的柔性指导,在一些地方异化成了“必须完成手术量”的刚性指标。

在这样的考核逻辑下,许多医疗机构和科室陷入了“为做手术而做手术”的怪圈。儿科、心外科等本身手术风险高、患者群体特殊的科室,为了完成考核指标、争取更多绩效资源,就可能将一些本可保守观察的病例纳入手术名单。

图源:CMT

当考核重心偏向数量,质量控制和风险防范就容易被忽视。小洛熙事件中,手术室摄像头有设备无存储,无法回放手术过程;手术创口未缝合,是最基本的操作规范。

过度声讨也在损害每一个人的医疗权益

事件发酵至今,部分网络舆论逐渐偏离理性轨道,剧烈地冲击着我们赖以生存的医疗公共秩序。

部分自媒体的过度炒作和情绪化宣泄,带来了严重的次生灾害——

有人拨打医院电话只为辱骂医护人员,严重干扰正常医疗联络;患者隐私和就医记录被泄露,给悲痛中的家属造成了二次伤害;断章取义的解读和人身攻击,让理性的讨论空间被极大压缩。

更值得警惕的是,由于大部分公众缺乏专业医学知识,难以分辨医疗行为的合理性,容易被碎片化信息裹挟,陷入情绪化站队。医疗纠纷的解决有其专业路径和法律框架,一份规范的医疗鉴定报告,需要明确医生操作是否违规、过错与死亡是否存在因果关系、责任程度如何等关键问题,这些都需要权威专家结合完整病历、手术记录、尸检报告等进行综合研判,而非仅凭网络声讨或主观猜测就能定论。在权威鉴定结果出炉前,基于碎片的、甚至不实的信息进行舆论审判,对追寻真相毫无助益,只会撕裂社会,让本应合力改进系统的人们彼此对立。

我们必须清醒地认识到:妖魔化医生群体,与无原则地袒护医疗过错,同样不符合大众的根本利益。一个因恐惧“过度定性”而不敢施治、畏首畏尾的医疗行业,最终承受代价的将是全体患者。

对此,资深媒体人胡锡进的评论颇为中肯:“公众应倾听小洛熙父母的痛苦呼喊,同时理性,兼听。”医学是高度专业的领域,绝大多数公众缺乏判断手术指征、鉴别医疗过失的能力。同时,医院也要守住底线。术前诊断必须严谨,不能为了KPI放宽手术指征;术中操作要全程留痕,监控设备必须正常存储,确保过程可追溯;术后监护要到位,应急处置机制要健全,不能让人文关怀缺乏成为常态。

结语:回归治病本源,重建理性之桥

小洛熙的生命无法重来,我们期待医疗事故鉴定能早日给出真相,让失职者承担应有的责任,让家属得到应有的慰藉。更希望这场悲剧能成为行业变革的契机,医疗行业坚守治病救人的初心,让每个患者都能得到安全、适宜的治疗。

医疗的核心是生命,而非指标。这一点,任何时候都不会变。

图源:CMT

来源:医学论坛网

编辑:白术

审核:梨九

排版:蓝桉

封面图源:CMT