鼻塞,是生活中再常见不过的不适症状。受凉感冒时会鼻塞,换季过敏时会鼻塞,很多人对此习以为常,要么硬扛,要么随便用点感冒药、滴鼻剂应付。但很少有人知道,普通感冒引发的鼻塞,通常会在一周左右随病情好转而缓解;若鼻塞持续超过两周仍不见好转,甚至逐渐加重,就可能不是小问题了——这背后或许隐藏着多种容易被忽视的疾病,需及时警惕、排查。

最常见且易被混淆的,便是过敏性鼻炎。如今空气质量下降、过敏原增多,过敏性鼻炎的发病率逐年升高,其典型症状之一就是持续性鼻塞,常伴随打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子和眼睛发痒等。与感冒不同,过敏性鼻炎的鼻塞多为双侧,且反复发作,尤其在接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原后会加重,持续时间远超两周。很多人误将其当作感冒反复治疗,不仅无效,还可能因拖延导致鼻黏膜充血水肿加重,甚至引发鼻窦炎。
鼻窦炎是持续性鼻塞的另一个主要“元凶”,分为急性和慢性两种。急性鼻窦炎多由感冒拖延不愈引发,除了鼻塞,还会出现流脓鼻涕、头痛、嗅觉减退等症状,若治疗不及时,会转为慢性鼻窦炎,鼻塞可持续数月,严重时还会伴随面部胀痛、记忆力下降,影响正常生活和工作。慢性鼻窦炎患者的鼻塞多为单侧或双侧持续性堵塞,鼻涕常呈黄绿色、黏稠不易擤出,部分人还会出现口臭、牙痛等并发症。
对于儿童和青少年来说,腺样体肥大是引发持续性鼻塞的常见原因之一。腺样体位于鼻腔后部,青春期前会逐渐增生,若增生过度,就会堵塞后鼻孔,导致鼻塞、张口呼吸、夜间打鼾等症状。长期鼻塞和张口呼吸,不仅会影响孩子的睡眠质量,还可能导致面部发育畸形、听力下降,家长若发现孩子持续鼻塞超过两周,伴随夜间打鼾严重,需及时带孩子检查。
除此之外,还有一些容易被忽视的疾病,也可能表现为持续性鼻塞。比如鼻息肉,鼻息肉是鼻腔内的良性增生组织,质地柔软,会逐渐增大并堵塞鼻腔,导致持续性鼻塞,还可能伴随嗅觉减退、头痛等症状,若息肉较大,可能需要手术切除;鼻中隔偏曲也会导致单侧持续性鼻塞,多由先天发育异常或后天外伤引发,严重时会影响鼻腔通气和引流,引发反复鼻炎、鼻窦炎。
更需要警惕的是,少数情况下,持续性鼻塞还可能与鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤有关。这类鼻塞多为单侧、进行性加重,后期可能伴随鼻出血、头痛、面部麻木、颈部淋巴结肿大等症状,由于早期症状不典型,容易被当作普通鼻炎拖延,错过最佳治疗时机。因此,若单侧鼻塞持续超过两周,且伴随上述异常症状,务必及时就医排查。
面对持续鼻塞,很多人存在误区:要么盲目使用滴鼻剂,长期使用血管收缩类滴鼻剂,可能导致鼻黏膜萎缩,加重鼻塞;要么硬扛不治疗,任由病情发展。正确的做法是,当鼻塞持续超过两周不见好转时,及时到耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜、鼻窦CT等检查,明确病因后再针对性治疗。
日常生活中,我们也可以做好预防:保持室内通风,减少过敏原滋生;避免长期用手挖鼻孔,防止鼻黏膜损伤;感冒后及时治疗,避免拖延引发并发症;加强锻炼,增强体质,减少呼吸道疾病的发生。
鼻塞虽小,却可能隐藏大隐患。不要再把持续两周以上的鼻塞当作“小感冒”,及时警惕、科学排查、规范治疗,才能避免小问题拖成大麻烦,守护好自己的呼吸健康。