“阿姨，顺便把窗户擦了呗！”

“月嫂，全家人的饭一起做一下哈。”

——如果你也这样“顺手”吩咐过，恭喜你，成功把月嫂升级成“万能管家”。可真相是：月嫂不是保姆，更不是勤杂工；她的主线任务只有一条——让产妇平稳度过产褥期，让宝宝安全熬过生命首月。今天，我就把“国家标准+行业共识”揉碎成一份“防PUA清单”，让雇主雇得明白，也让阿姨干得清爽。

一、先给工作画边界：28天排班表长啥样？

1.时间边界：自然分娩从出院算起，剖宫产可顺延至30-42天，结束即下线

2.空间边界：产妇卧室+宝宝护理角+厨房（仅做产妇三餐及加餐）=“活动红线”

3.角色边界：

•对产妇=“护理师+健康顾问”

•对新生儿=“生活管家+早期观察员”

•对家庭其他成员=“协助提醒”，而非“家务外包”

二、核心KPI：产妇护理“7件套”

1.生命体征监测：每日记录体温、脉搏、血压，发现发热≥38℃及时提醒就医

2.子宫复旧观察：手测宫底高度，判断下降是否达标，恶露颜色突然鲜红→预警晚期产后出血

3.会阴/剖宫产伤口消毒：高锰酸钾或碘伏，每日1-2次，拍照记录愈合进度

4.乳房管理：

•协助正确含乳，减少皲裂

•生理性涨奶期冷敷+反向按压，降低胀痛

•堵奶早期手法疏通，出现硬结>2cm或发热→督促就医

5.营养与恢复餐：三正三加，遵循“一排二调三补”原则，少油少盐，高蛋白，DHA、铁、钙达标

6.心理陪伴：识别“三低”信号（情绪低落、兴趣减退、食欲差），连续>2周→建议专业评估

7.产后操带练：顺产第3天、剖宫产第7天开始，每天10分钟凯格尔+腹式呼吸，防止漏尿

三、新生儿“每日12时辰”——这才是技术活

1.喂养模块

•记录每次吃奶时间与时长，算出24h总量

•瓶喂按“10-20ml/次·日龄”递增，避免过度喂养

•拍嗝三部曲：竖抱-托颌-空心掌，5分钟出嗝率>90%

2.二便观察

•尿≥6次/天=吃饱金标准

•大便转色：墨绿→黄绿→金黄，第3天仍呈黑色柏油→提示喂养不足或消化道出血

3.脐带护理

•75%酒精棉签由里向外螺旋1次，丢弃后再取新棉签外圈消毒

•尿片前端反折，保持干燥，渗血>1元硬币立即汇报

4.皮肤管理

•每日温水擦浴，38℃、≤5分钟

•褶皱区“按干不擦干”，预防间擦疹

•出现脓疱、脱皮>体表5%→提醒就医

5.睡眠安全

•仰睡+硬质床垫+无松软枕头，防止SIDS

•包裹襁褓不超过肩关节，髋关节可自由屈伸

6.早期发展

•黑白卡追视、摇铃听觉追踪，每天2次，每次≤5分钟

•做婴儿被动操，预防斜颈与偏头

四、这些“附加要求”=越界！

1.给全家做饭、洗全家衣服、擦窗户、接送大宝——NO

2.24小时无缝盯娃，不休息、不睡觉——NO（国家标准：月嫂日睡眠≥6h）

3.替产妇守夜打游戏、熬夜追剧——NO（产妇需静养，月嫂有义务提醒规律作息）

4.随意加中药、下奶偏方——NO（涉及医疗行为，须遵医嘱）

五、雇主“正确打开方式”

1.提前列“三方清单”：

•必须做、可以协助、绝不碰，写进合同

2.提供硬件：

•独立床/折叠床、宝宝护理台、产妇加餐食材

3.每天10分钟交接：

•看记录本、确认体温/奶量/大便，有问题当天沟通

4.尊重专业：

•不凭百度随意指挥，有分歧先查权威资料或咨询医生

六、遇到“边界冲突”话术模板

雇主说：“阿姨，今天就帮我妈也按按腰吧。”

标准回答：“姐，我得先给宝妈做子宫复旧评估，怕时间错不开。怕老太太等，要不我帮您联系一位康复师？”

——既不硬怼，也明确主线

七、给月嫂的“自我保护3件套”

1.记录本+拍照：护理动作、伤口情况、异常体征，留痕迹防“事后扯皮”

2.保险：买上“家政责任险”，出现意外伤害可理赔

3.持续学习：母婴护理证、催乳证、公共营养证，证件=涨薪筹码

八、结语：好月嫂=“产后CEO助理”，不是“万能小叮当”

请她，是为了让专业的人做专业的事；

尊重她，也是尊重产妇和宝宝的恢复节奏；

把边界划清楚，才能把28天过成“蜜月”而不是“拉锯”。

下次再想开口“顺便”时，先默念：

“她的核心任务是产妇康复+新生儿安全，其他——真不顺便！”

别让边界模糊，寒了专业的心，也拖累了全家人的好心情。