2026年城乡居民医保新政正式落地,针对农民群体的医疗保障体系实现全方位优化,从筹资标准、报销待遇到服务便利度均有实质性提升,让乡村就医更有底气。

筹资层面,新政延续“财政为主、个人为辅”的保障模式,农民个人缴费标准为每人每年400元,而财政补助标准提高至每人每年不低于700元,较上年增加30元,政府保障力度持续加大 。对于特困人员、孤儿等特殊群体,实行个人缴费全额资助;低保对象、监测对象等则享受50%资助,切实减轻困难农民的参保压力 。

报销待遇迎来显著提升,门诊保障尤为亮眼。农民参加的城乡居民医保普通门诊报销比例从40%-50%提高至45%-55%,60岁以上老人再上浮5个百分点,年度报销限额也提升至1500-3000元。高血压、糖尿病等20种高发慢性病被纳入门诊统筹,拿药复查可享受60%-70%的报销比例,且不占用普通门诊限额。住院报销比例稳定在70%以上,异地住院直接结算范围进一步扩大,减少跑腿垫资烦恼。

服务便利化程度持续优化,农民参保缴费更省心。集中参保缴费期延长至2026年2月底,新生儿出生90天内参保可免缴当年费用,待遇追溯至出生之日 。线上缴费渠道全面普及,通过微信、支付宝等即可完成缴费,医保个人账户还能为配偶、父母、子女等直系亲属代缴保费或支付就医费用,实现“一人参保、全家共享” 。
新政通过精准保障与服务升级,让农民看病更省钱、报销更便捷、保障更全面,为乡村振兴筑牢健康防线。