48 岁的王阿姨确诊眼肌型重症肌无力后，吃了三个月激素，眼睑下垂、看东西重影的症状好了不少，可最近体检发现血压飙到 150/95mmHg—— 她心里犯嘀咕：这血压升高，是不是吃激素闹的？

其实很多眼肌型重症肌无力患者都有这困扰，答案很明确：大概率和激素有关。但这不是激素 “害人”，而是它在治疗疾病时，带来的常见副作用，中医讲 “药有偏性”，激素就像一把 “双刃剑”，治病的同时，也可能打乱身体的平衡。

先说说激素为啥会让血压升高。眼肌型重症肌无力的核心问题是身体免疫系统 “出错”，攻击自身肌肉，激素的作用就是 “压制免疫系统”，让它停止 “捣乱”，就像给过度兴奋的免疫系统 “泼冷水”。但这 “冷水” 泼得太猛，会连带影响身体的其他系统 —— 比如让体内的水钠排不出去，像水库蓄水太多，水压自然升高；还会让血管收缩变紧，血液流过时阻力变大，血压也就跟着往上走。

中医看待这事更直白：激素性属 “温热”，长期吃会导致体内 “阴虚火旺、水湿内停”。就像给身体里添了一把 “虚火”，火烤得津液变少，血液变得黏稠，流动起来费劲；同时水湿排不出去，积聚在体内，加重身体负担，两者叠加，血压自然容易升高。这和普通人熬夜、吃太咸导致血压高不一样，它是药物引发的身体 “内环境紊乱”，不是本身的血管出了器质性问题。

对比一下就很清楚：没吃激素前，患者的血压可能一直正常，吃了激素后，血压慢慢升高，而且这种升高多是 “持续性” 的，不是偶尔一次波动；如果把激素减量或停药（必须在医生指导下），血压往往会慢慢恢复正常 —— 这就像给植物施了过量的肥料，叶子会发黄枯萎，减少肥料后，植物又能慢慢恢复生机。

但患者也别慌，不是所有人吃激素都会血压升高，这和个人体质、激素剂量、服用时间有关。中医讲 “体质不同，耐受度不同”：有的患者本身是 “痰湿体质”，体内水湿重，吃激素后水湿更难排出，就容易血压高；有的患者是 “阴虚体质”，本就津液不足，激素的 “温热之性” 会加重阴虚，也可能诱发血压升高；而体质平和的患者，出现副作用的概率就低很多。

更关键的是，血压升高不是 “无药可解”，也不用因为怕血压高就擅自停激素 —— 眼肌型重症肌无力要是控制不好，可能会发展到全身，影响呼吸、吞咽，比血压高更危险。正确的做法是 “对症处理”：一方面，医生会根据患者的情况，调整激素剂量，或者搭配其他药物来抵消副作用；另一方面，患者可以跟着中医 “滋阴降火、利水祛湿” 的思路调理。

比如饮食上，多吃点冬瓜、薏米、芹菜这些能利水、降压的食物，少吃辛辣、油腻、过咸的东西，减少身体的水湿和燥热；平时别熬夜、别生气，中医说 “熬夜伤阴、怒伤肝”，会加重体内的阴阳失衡，让血压更难控制；每天适度散步、打太极，促进气血循环，帮助水湿排出，也能辅助稳定血压。

还要提醒一句：患者一定要定期监测血压，发现升高别自己吃降压药，得告诉医生，让医生判断是激素引起的，还是本身有高血压问题。如果是激素导致的，医生会针对性调整方案，既保证重症肌无力的治疗效果，又能把血压控制在正常范围。

眼肌型重症肌无力患者吃激素后血压升高，就像走路时不小心崴了脚，不是走路本身的错，而是需要调整步伐、做好防护。只要及时发现、科学应对，既能控制住重症肌无力的症状，也能稳住血压，不用过度焦虑。毕竟治病就像打仗，总得权衡利弊，抓住主要矛盾，才能少走弯路、少受折腾。