在临床中发现，一半以上的抽动症孩子，会伴随一种或多种共患病。这些问题不仅会加重孩子的不适，还可能影响身体、学习、社交和心理健康，家长一定要及时干预。

下面，我总结一下比较常见的11种合并症状：

有的孩子坐不住、小动作不断，上课注意力不集中，写作业拖拉分心，这是常见的【多动症】

有的孩子一点小事就大发雷霆、爱骂人，甚至摔东西、攻击他人，情绪波动极大，这属于【情绪障碍】

有的孩子入睡困难、夜间频繁惊醒，或睡着后磨牙、盗汗、说梦话，这可能是合并了【睡眠障碍】

有的孩子频繁啃指甲、咬手指，甚至反复抠脸、挖鼻孔，明知不对却控制不住，这可能是合并了【强迫症】

有的孩子过度担心、紧张不安，可能是合并了【焦虑症】。有的孩子持续情绪低落、对玩耍失去兴趣，不愿与人交流，需警惕合并【抑郁症】

有的孩子除了抽动，还会突然出现肢体僵硬、意识短暂丧失、口吐白沫等症状，可能是合并了【癫痫】

有的孩子经常说头痛，疼痛部位多在额头或两侧，发作时可能伴随恶心、乏力，这可能是合并了【偏头痛】

有的孩子出现反复咬嘴唇、掐自己、用头撞墙等伤害自身的行为，多在情绪低落或抽动发作时出现，这是【自伤行为】

有的孩子经常故意违抗父母、老师的指令，对权威充满敌意，爱顶嘴、发脾气，甚至故意破坏规则、招惹他人，这可能是合并了【对立违抗障碍】

中医认为，抽动症核心病机多为“肝风内动”。肝为风木之脏，主疏泄、主藏血、主筋脉，其性喜条达而恶抑郁。肝功能失衡，会引发很多连锁反应：

比如，肝主疏泄，调畅全身气机、调节情志活动，若肝气逆乱，就会引发情绪异常，如情绪障碍、对立违抗障碍、焦虑症、抑郁症。

治疗的时候，我会寻根刨底，从肝入手兼顾调理。具体会根据孩子的辨证分型，精准配伍方药，让身体整体恢复平衡。

1.针对肝阳上亢、肝风妄动，选用天麻、钩藤、僵蚕等平肝息风药，快速缓解抽动、肢体异动等表层症状；

2.针对肝气郁结者，辅以柴胡、郁金等疏肝理气药，解开气机郁滞的根源，减少情绪异常；

3.针对肝血不足、肝阴亏虚者，则用当归、白芍等养肝补血之味，濡养筋脉、安定心神。

除了核心的药物治疗，我还会为每个孩子制定个性化的综合干预方案：

❖在情志调理上，指导家长营造宽松包容的家庭环境，避免过度管教、指责孩子，减少情志刺激，帮助肝气自然条达；

❖在饮食指导上，建议避开辛辣、油腻、生冷等易滋生肝火、加重脾胃负担的食物，多吃小米、山药、菠菜、桑葚等养肝健脾的食材，从日常饮食中辅助调理脏腑；

❖在生活作息上，强调保证充足睡眠，避免过度劳累和长时间电子产品刺激，减少肝风诱发因素。

这种整体调理思路，不仅能平息抽动的表层症状，更能修复肝的核心功能，调和五脏平衡，让孩子的身体状态、学习效率、社交能力和心理健康同步改善，逐步回归正常的成长轨道。